Η κατανάλωση αυτών των χυμών μπορεί να ενισχύσει την αντιπηκτική δράση του φαρμάκου και να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας
Περισσότεροι από 1,2 εκατομμύρια άνθρωποι στο Ηνωμένο Βασίλειο που λαμβάνουν το αντιπηκτικό φάρμακο βαρφαρίνη προειδοποιούνται να αποφεύγουν την κατανάλωση δύο δημοφιλών χυμών φρούτων, καθώς μπορεί να αυξήσουν σημαντικά τον κίνδυνο σοβαρής αιμορραγίας. Παρότι οι χυμοί αυτοί θεωρούνται γενικά υγιεινοί και πλούσιοι σε βιταμίνες, για συγκεκριμένη ομάδα ασθενών ενδέχεται να αποδειχθούν επικίνδυνοι.
Το Εθνικό Σύστημα Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου (NHS) τονίζει τη σημασία της σταθερής διατροφής κατά τη διάρκεια της θεραπείας με βαρφαρίνη, καθώς μεγάλες αλλαγές στη διατροφή μπορούν να επηρεάσουν τον τρόπο με τον οποίο δρα το φάρμακο στον οργανισμό. Τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνη Κ, όπως τα πράσινα φυλλώδη λαχανικά, τα όσπρια και ορισμένα γαλακτοκομικά, δεν πρέπει να αποφεύγονται πλήρως, αλλά να καταναλώνονται σε σταθερές ποσότητες ώστε να διατηρούνται σταθερά τα επίπεδα του φαρμάκου στο αίμα. Ωστόσο, δύο χυμοί πρέπει να αποφεύγονται εντελώς. Ο χυμός κράνμπερι και ο χυμός γκρέιπφρουτ μπορεί να ενισχύσουν την αντιπηκτική δράση της βαρφαρίνης, καθώς αναστέλλουν τα ηπατικά ένζυμα που είναι υπεύθυνα για τη διάσπασή της. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα αυξημένες συγκεντρώσεις του φαρμάκου στο αίμα και σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο σοβαρής αιμορραγίας και μωλώπων. Το NHS είναι κατηγορηματικό, τονίζοντας ότι οι ασθενείς που λαμβάνουν βαρφαρίνη δεν πρέπει να καταναλώνουν κράνμπερι ή γκρέιπφρουτ, ούτε σε μορφή φρούτου ούτε σε μορφή χυμού, καθώς κάτι τέτοιο μπορεί να θέσει σε σοβαρό κίνδυνο την υγεία τους.
Βαρφαρίνη: Πού βοηθά και ποιες οι παρενέργειες του φαρμάκου
Η βαρφαρίνη χορηγείται για την πρόληψη θρόμβων αίματος και βοηθά το αίμα να κυκλοφορεί πιο ελεύθερα στις φλέβες, μειώνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης απειλητικών για τη ζωή καταστάσεων, όπως εγκεφαλικά επεισόδια και πνευμονικές εμβολές. Οι περισσότεροι ασθενείς λαμβάνουν το φάρμακο μία φορά την ημέρα, συνήθως το βράδυ, και υποβάλλονται σε τακτικές αιματολογικές εξετάσεις τουλάχιστον κάθε 12 εβδομάδες για τον έλεγχο του INR, δηλαδή του βαθμού πήξης του αίματος. Παράλληλα, είναι υποχρεωμένοι να φέρουν πάντα μαζί τους ειδική κάρτα αντιπηκτικής αγωγής, την οποία πρέπει να επιδεικνύουν πριν από οποιαδήποτε ιατρική ή οδοντιατρική πράξη.
Το Εθνικό Σύστημα Υγείας της Βρετανίας επισημαίνει ότι, αν και οι περισσότεροι ενήλικες και παιδιά μπορούν να λάβουν βαρφαρίνη, υπάρχουν περιπτώσεις όπου το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο, όπως σε άτομα με ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων, σε εγκύους ή γυναίκες που προσπαθούν να μείνουν έγκυες, σε ασθενείς με προβλήματα στο ήπαρ ή τα νεφρά, σε άτομα με ενδοκαρδίτιδα, διαταραχές που προκαλούν αιμορραγία ή ανεξέλεγκτη υπέρταση.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της βαρφαρίνης περιλαμβάνουν αυξημένη αιμορραγία από μικρές πληγές, συχνές ρινορραγίες, εύκολη δημιουργία μωλώπων και αιμορραγία στα ούλα κατά το βούρτσισμα των δοντιών. Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρούνται ήπια δερματικά εξανθήματα και τριχόπτωση. Οι ειδικοί συνιστούν οι ασθενείς να συμβουλεύονται γιατρό ή φαρμακοποιό εάν τα συμπτώματα επιμένουν ή επιδεινώνονται.
Ιδιαίτερη ανησυχία προκαλούν τα σοβαρά συμπτώματα αιμορραγίας, όπως αιμορραγία χωρίς εμφανή τραυματισμό, αίμα στα ούρα ή στα κόπρανα, ανεξήγητοι και διογκούμενοι μώλωπες, έντονος ξαφνικός πόνος στη μέση ή ασυνήθιστη κολπική αιμορραγία. Σε περιπτώσεις έντονης ρινορραγίας που δεν σταματά, αίματος στον εμετό ή στον βήχα, οι ασθενείς καλούνται να απευθυνθούν άμεσα σε τμήμα επειγόντων περιστατικών. Πολύ σπάνια, η βαρφαρίνη μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στον εγκέφαλο, με συμπτώματα όπως αιφνίδιος έντονος πονοκέφαλος, επιληπτικές κρίσεις, απώλεια όρασης, δυσκολία στην ομιλία ή απώλεια συνείδησης, καταστάσεις που απαιτούν άμεση κλήση στο 999.
