Ιρλανδοί επιστήμονες ζητούν αλλαγή του όρου «παχυσαρκία» για να βελτιωθεί η κατανόηση της νόσου από το κοινό.
Ερευνητές στο University College Cork (UCC) και στο Πανεπιστήμιο του Galway ζητούν τη μετονομασία της «παχυσαρκίας» προκειμένου να βοηθήσουν το κοινό και τους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής να κατανοήσουν καλύτερα τη νόσο της παχυσαρκίας και να προωθήσουν την πρόοδο στη θεραπεία και την πρόληψή της. Η μελέτη υπογραμμίζει τη συνεχιζόμενη σύγχυση σχετικά με τον όρο «παχυσαρκία», ο οποίος επί του παρόντος μπορεί να αναφέρεται στην ασθένεια της παχυσαρκίας ή σε αυξημένο δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) ή σε συνδυασμό των δύο.
Μάλιστα οι ερευνητές λένε ότι αδίκως οι διαβητικοί χαρακτηρίζονται ως κατηγορία που έχει περισσότερο ανάγκη από τα φάρμακα για τον έλεγχο της όρεξης, όπως το Ozempic και τονίζουν ότι η σαφέστερη ορολογία θα μπορούσε να παίξει ρόλο στην αντιμετώπιση αυτής της ανισότητας.
Ο καθηγητής Francis Finucane αναφέρθηκε στην καθοδήγηση του Ιατρικού Συμβουλίου της Ιρλανδίας που προειδοποίησε τους γιατρούς να μην χρησιμοποιούν το Ozempic για την παχυσαρκία ως ηθικά προβληματική. «Η σεμαγλουτίδη είναι εγκεκριμένη ως θεραπεία για την παχυσαρκία, όπως και για τον διαβήτη. Υπάρχει μια βαθιά στιγματιστική ιδέα εκεί έξω ότι τα άτομα με παχυσαρκία αναζητούν μια εύκολη διέξοδο, ότι αυτά τα φάρμακα παρέχουν μια εναλλακτική λύση χαμηλής προσπάθειας στην υγιεινή διατροφή και τον υγιεινό τρόπο ζωής. Αλλά για τους ανθρώπους που ζουν με τη νόσο της παχυσαρκίας, αυτά τα φάρμακα δεν καθιστούν περιττή την αλλαγή συμπεριφοράς, ούτε την καθιστούν εύκολη – απλώς την καθιστούν δυνατή» είπε ο Finucane.
Οι ερευνητές επισημαίνουν ότι αυτό είναι πολύ διαφορετικό από τις διασημότητες που χρησιμοποιούν φάρμακα όπως η σεμαγλουτίδη για να γίνουν ακόμα πιο αδύνατοι.
Η Dr Margaret Steele, μεταδιδακτορική ερευνήτρια στη Σχολή Δημόσιας Υγείας του UCC είπε: «Γι’ αυτό πρέπει να διευκρινίσουμε τι εννοούμε με τον όρο παχυσαρκία. Πολλοί από τους ανθρώπους που βλέπουμε στο TikTok ή στο Instagram να αναφέρουν τη λήψη σεμαγλουτίδης δεν έχουν τη νόσο της παχυσαρκίας. Όταν μιλάμε για τη θεραπεία και την πρόληψη της παχυσαρκίας, η εστίασή μας πρέπει να είναι σε περιβάλλοντα υγιεινής διατροφής και κατάλληλη θεραπεία για άτομα που ζουν με χρόνιες μεταβολικές ασθένειες. Ελπίζουμε ότι αυτή η νέα έρευνα θα βοηθήσει στο να καταλάβουμε ότι πρόκειται να βοηθήσουμε τους ανθρώπους να ζήσουν καλά και όχι να τους κάνουμε όλους αδύνατους».
Η περίληψη της μελέτης αναφέρει πως το ερώτημα εάν η παχυσαρκία πρέπει να θεωρείται ασθένεια παραμένει αμφιλεγόμενο. Η διαμάχη αυτή μπορεί να αντιμετωπιστεί κάνοντας διάκριση μεταξύ δύο τρόπων με τους οποίους χρησιμοποιείται η λέξη «παχυσαρκία».
Στην ιατρική, η λέξη «παχυσαρκία» αναφέρεται πλέον σε ορισμένες ή όλες από ένα σύνολο αλληλένδετων δυσλειτουργιών του μεταβολισμού, του λιπώδους ιστού και της ρύθμισης της διατροφικής πρόσληψης. Σε άλλα πλαίσια, όπως τα δημόσια εκπαιδευτικά προγράμματα που χρηματοδοτούνται από την κυβέρνηση, η λέξη «παχυσαρκία» αναφέρεται σε μια κατηγορία δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) που λαμβάνεται για να υποδείξει το υπερβολικό σωματικό λίπος.
Το αποτέλεσμα είναι ότι όταν οι ειδικοί γιατροί λένε ότι «η παχυσαρκία είναι ασθένεια», η πλειοψηφία της εξωτερικής ιατρικής αναπόφευκτα το θεωρεί ότι σημαίνει «το να είσαι παχύς είναι ασθένεια». Προκειμένου να αντιμετωπιστεί αυτή η ασάφεια, προτείνονται βασικές φιλοσοφικές αναφορές της νόσου στις δύο διαφορετικές έννοιες της «παχυσαρκίας».
Τα συμπεράσματα της μελέτης είναι δύο:
Πρώτον, αν και η παχυσαρκία, όπως κατανοείται στην κλινική ιατρική, πληροί τα κριτήρια για να θεωρηθεί ασθένεια, η παχυσαρκία όπως ορίζεται από το ΔΜΣ δεν τα πληροί.
Δεύτερον, η επαρκής αντιμετώπιση αυτής της ασθένειας απαιτεί να τη διακρίνουμε ξεκάθαρα από τον υψηλό ΔΜΣ. Η διάκριση αυτή θα βοηθήσει τόσο το κοινό όσο και τους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής να κατανοήσουν καλύτερα τη νόσο της παχυσαρκίας, διευκολύνοντας την πρόοδο τόσο στην πρόληψη όσο και στη θεραπεία.
Η μελέτη με τίτλο «Φιλοσοφικά, η παχυσαρκία είναι πραγματικά ασθένεια;» δημοσιεύεται στο Obesity Reviews https://doi.org/10.1111/obr.13590
