Νεκρός ένας ηλικιωμένος άνδρας, καθώς το συμπλήρωμα προβιοτικών που πήρε, προκάλεσε τον “θάνατο” του εντέρου του.
Ένας ηλικιωμένος άνδρας στην Ιαπωνία ανέπτυξε θανατηφόρα βακτηριακή λοίμωξη μετά τη λήψη προβιοτικού ως μέρος της θεραπείας του για τον COVID-19.
Ο αγνώστου ταυτότητας ασθενής μεταφέρθηκε αρχικά στα επείγοντα αφού ανακαλύφθηκε στο πάτωμα του σπιτιού του. Είχε ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου, πόνο στο στήθος, υψηλή αρτηριακή πίεση και κύστεις στο πάγκρεας. Ήταν ενεργός καπνιστής και χρήστης αλκοόλ κατά τη στιγμή της κατάρρευσής του.
Οι γιατροί των επειγόντων περιστατικών έμαθαν ότι ο άνδρας είχε COVID-19. Του χορήγησαν θεραπεία με το κορτικοστεροειδές δεξαμεθαζόνη και το ανοσοκατασταλτικό φάρμακο tocilizumab.
Η αναπνοή του βελτιώθηκε, αλλά εμφάνισε διάρροια από τα φάρμακα. Του χορηγήθηκε ένα στέλεχος του βακτηρίου Clostridium butyricum, που ονομάζεται C. butyricum MIYAIRI 588. Διαθέσιμο σε μορφή δισκίων, το CBM 588 χρησιμοποιείται συνήθως στην Ιαπωνία για τη θεραπεία της διάρροιας.
Τα δισκία αυτά, που συνταγογραφήθηκαν στον άνδρα για ένα μήνα, «χρησιμοποιούνται ευρέως ως προβιοτικά για τη διάρροια στην Ιαπωνία και αναφέρεται επίσης ότι βελτιώνουν τα συμπτώματα της βακτηριακής λοίμωξης C. difficile και του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου», όπως δημοσίευσαν ερευνητές του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Υγείας Fujita την περασμένη εβδομάδα στο BMJ Case Reports.
Την 33η ημέρα νοσηλείας του, ο Ιάπωνας πήρε εξιτήριο από τη ΜΕΘ. Περίπου 25 ημέρες αργότερα, άρχισε να αισθάνεται επίμονο πόνο στο στομάχι.
Ανέπτυξε γρήγορα πολυοργανική ανεπάρκεια και κατέληξε δύο μήνες από την πρώτη εισαγωγή του στο νοσοκομείο.
Είχε υποστεί βακτηριαιμία από C. butyricum, όταν τα βακτήρια κυκλοφορούν στην κυκλοφορία του αίματος, από τη λήψη του προβιοτικού και από μη αποφρακτική μεσεντέριο ισχαιμία ή NOMI, που χαρακτηρίζεται από μειωμένη εντερική ροή αίματος.
«Ενώ τα προβιοτικά συνταγογραφούνται συνήθως σε ασθενείς με διάφορα γαστρεντερικά συμπτώματα και καταστάσεις, μπορεί να εμφανιστούν σπάνια αλλά σοβαρά ανεπιθύμητα συμβάντα, όπως φαίνεται στην παρούσα έκθεση», σημειώνουν οι ερευνητές.
Χαρακτήρισαν τον θάνατο του άνδρα “την πρώτη περίπτωση οριστικής σχετιζόμενης με τα προβιοτικά C. butyricum [βακτηριαιμία ] μετά από θεραπεία του σοβαρού COVID-19”. Τα προβιοτικά υποτίθεται ότι βοηθούν στη διατήρηση μιας υγιούς ισορροπίας των βακτηρίων του εντέρου.
Σε μια μελέτη του Μαΐου, ερευνητές του Πανεπιστημίου της Οσάκα στην Ιαπωνία εντόπισαν πέντε περιπτώσεις βακτηριαιμίας από προβιοτικά που προκαλούν C. butyricum.
«Τα προβιοτικά μπορούν να προσφέρουν ποικίλα οφέλη για την υγεία, αλλά η μελέτη αυτή δείχνει ότι ακόμη και τέτοιοι παράγοντες μπορεί να παρουσιάσουν σπάνιες αλλά σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες», δήλωσε τότε ο επικεφαλής συγγραφέας Ryuichi Minoda Sada.
«Τα ευρήματά μας υπογραμμίζουν τον κίνδυνο για βακτηριαιμία που προκύπτει από τη χρήση προβιοτικών, ιδίως σε νοσηλευόμενους ασθενείς, γεγονός που καθιστά αναγκαία την εφαρμογή συνετών πρακτικών συνταγογράφησης», πρόσθεσε ο Sada.
Οι κάψουλες CBM 588 δεν μπορούν να αγοραστούν σε φυσικά καταστήματα στην Ελλάδα, αλλά μπορούν να αγοραστούν διαδικτυακά μέσω Ιταλίας.
