Το μη παστεριωμένο γάλα ως πρώτη ύλη και πάλι η αιτία της επιδημίας
Κοιλιακό άλγος, ναυτία, πυρετό, εμετό και αιματηρή διάρροια ήταν τα συμπτώματα που υπέφεραν όσοι νόσησαν κατά το ξέσπασμα E. coli O103:H2 που παράγει τοξίνη Shiga στο Ηνωμένο Βασίλειο μεταξύ Μαϊου και Ιουνίου 2022. Μετά από μακρά έρευνα οι επιστήμονες κατάφεραν να εντοπίσουν την πηγή της ασθένειας που αρρώστησε τουλάχιστον 12 άτομα σύμφωνα με την επίσημη καταγραφή της Υπηρεσίας Ασφάλειας Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου (UKHSA) και δεν ήταν άλλη από ένα τυρί μπρι, φτιαγμένο με μη παστεριωμένο γάλα.
Επτά περιπτώσεις ήταν γυναίκες και οι ηλικίες κυμαίνονταν μεταξύ 8 και 88 ετών με διάμεσο τα 58 έτη. Δέκα ασθενείς ζούσαν σε διαφορετικά μέρη της Αγγλίας και δύο ήταν από την Ουαλία.
- ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Ψωμί σίκαλης με ορυκτέλαια, φυτοφάρμακα, χρωστικές και γλυκαντικά – Εργαστηριακή δοκιμή
- ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Extension βλεφαρίδων – Επείγουσα προειδοποίηση των Αρχών: «Μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στα μάτια»
Πώς έγινε η σύνδεση με το τυρί
Οι ασθενείς ερωτήθηκαν αρχικά με ένα ερωτηματολόγιο ενισχυμένης επιτήρησης που συλλέγει πληροφορίες σχετικά με το ιστορικό τροφίμων, την επαφή με ζώα και τις περιβαλλοντικές εκθέσεις για επτά ημέρες πριν από την έναρξη της ασθένειας. Μετά από ανασκόπηση των δεδομένων, σημειώθηκε ότι οι ασθενείς είχαν καταναλώσει το ίδιο βιοτεχνικό τυρί και οι άρρωστοι ερωτήθηκαν εκ νέου χρησιμοποιώντας ένα τροποποιημένο ερωτηματολόγιο για να ληφθεί ένα πιο λεπτομερές ιστορικό, επικεντρωμένο σε γαλακτοκομικά προϊόντα και σαλάτες.
- ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Τελικά είναι ασφαλές να καταψύχουμε το ψωμί ή όχι;
- ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Τεχνητές χρωστικές στα τρόφιμα: Κρύβονται ακόμη και σε αυτά που θεωρούμε… «υγιεινά» – Πώς θα προφυλαχτείτε
Τα ερωτηματολόγια ιστορικού φαγητού εντόπισαν το τυρί, ιδιαίτερα ένα μη παστεριωμένο τυρί και ανάμεικτα φύλλα σαλάτας ως πιθανές πηγές. Εννέα άτομα ανέφεραν κατανάλωση μαλακού ή σκληρού τυριού και οκτώ έφαγαν φύλλα σαλάτας στο σπίτι. Από αυτούς που είχαν φάει μαλακό τυρί, οι έξι έφαγαν μπρι και από αυτούς οι τέσσερις κατανάλωναν συγκεκριμένη μάρκα. Μια άλλη περίπτωση δεν μπορούσε να θυμηθεί τη μάρκα, αλλά έφαγε μπρι από ένα κατάστημα χειροτεχνών που είχε το ίδιο μαλακό τυρί.
Έντεκα περιπτώσεις και 24 μάρτυρες συμπεριλήφθηκαν σε μια μελέτη περίπτωσης-ελέγχου. Η κατανάλωση του τυριού τύπου brie που μας ενδιαφέρει συνδέθηκε τελικά με τις ασθένειες. Το εμπλεκόμενο μαλακό τυρί παρήχθη από μια εταιρεία που χρησιμοποιούσε μη παστεριωμένο γάλα για την παρασκευή τριών ειδών μη παστεριωμένου μαλακού τυριού και παστεριωμένου γιαουρτιού σκίρ. Τα προϊόντα διανέμονταν μέσω χονδρεμπόρων, χώρων λιανικής ή απευθείας μέσω του καταστήματος, σε εκδηλώσεις ή διαδικτυακά.
- ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Σπασμένα γυαλιά σε συσκευασμένη σάλτσα
- ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Kουτιά πίτσας: Τοξικές ουσίες που επηρεάζουν την αναπαρωγή και προκαλούν καρκίνο καταλήγουν στην πίτσα
Με βάση τις πληροφορίες που δόθηκαν στους ερευνητές, είναι πιθανό ότι οι μολυσμένες παρτίδες παρήχθησαν μεταξύ των μέσων Μαρτίου και του Απριλίου 2022. Ο παραγωγός τυριού πραγματοποίησε ένα τακτικό πρόγραμμα δειγματοληψίας για οργανισμούς-δείκτες, E. coli O157 και είδη Listeria. Μη ικανοποιητικά αποτελέσματα γάλακτος και υψηλά ευρήματα E. coli στο τυρί ελήφθησαν κατά την πιθανή περίοδο παραγωγής.
Τα ευρήματα από τα μικροβιολογικά αποτελέσματα των δοκιμών για τα τυροκομικά προϊόντα και το εμπλεκόμενο κοπάδι γαλακτοκομικών που ελήφθησαν τον Ιούλιο του 2022 δεν εντόπισαν το στέλεχος της επιδημίας, αλλά βρήκαν γονίδια stx και STEC.
Συνολικά 30 δείγματα τροφίμων και περιβάλλοντος από την εγκατάσταση του παραγωγού δοκιμάστηκαν για STEC. Το Stx DNA ανιχνεύθηκε σε τέσσερα από τα 14 δείγματα τυριού, αλλά δεν μπόρεσαν να επιβεβαιωθούν σε καλλιέργεια.
Ένας κτηνίατρος επισκέφτηκε τη φάρμα που προμήθευε γάλα και συνέλεξε 30 δείγματα κοπράνων, συμπεριλαμβανομένων 28 από την αυλή του αρμέγματος και δύο από ξεχωριστό χώρο με μοσχάρια. Από αυτά, τα γονίδια stx ανιχνεύθηκαν σε τρία δείγματα και δύο επιβεβαιώθηκαν ως O26:H11 – διαφορετικά από το στέλεχος εστίας. Εντεροπαθογόνο E. coli θετικό για το γονίδιο eae (EPEC) βρέθηκε σε 11 δείγματα.
Όταν εντοπίστηκε η σύνδεση, η παραγωγή μη παστεριωμένων γαλακτοκομικών προϊόντων ανεστάλη από την επιχείρηση και πραγματοποιήθηκε επανεξέταση των πρακτικών. Τα αποτελέσματα περαιτέρω μικροβιολογικών δοκιμών μη παστεριωμένου γάλακτος και τυριού ήταν ικανοποιητικά και δεν αναφέρθηκαν άλλα κρούσματα, υποδεικνύοντας ότι πιθανότατα επρόκειτο για περιστασιακή μόλυνση. Η αιτία της μόλυνσης παραμένει άγνωστη αλλά συνέπεσε με την περίοδο τοκετού στο αγρόκτημα.
Η επικινδυνότητα του Ε. coli
Σύμφωνα με τον ΕΟΔΥ, Το κολοβακτηρίδιο (Escherichia coli) είναι ένα Gram (-) ραβδόμορφο βακτήριο που ανήκει στην οικογένεια των Εντεροβακτηριοειδών. Οι όροι «εντεροαιμορραγικό κολοβακτηρίδιο (EHEC)», «κολοβακτηρίδιο που παράγει Vero-τοξίνη (VTEC)» και «κολοβακτηρίδιο που παράγει Shiga-τοξίνη (STEC)» χρησιμοποιούνται για να περιγράψουν μια ομάδα στελεχών που έχουν την ικανότητα να παράγουν τοξίνες παρόμοιες με την τοξίνη που παράγει η Shigella dysenteriae (Shiga-τοξίνη). Άλλη σημαντική ιδιότητα της ομάδας αυτής αποτελεί η μη διάσπαση της σορβιτόλης.
Έχουν αναγνωριστεί περίπου 200 διαφορετικοί ορότυποι του EHEC, εκ των οποίων περισσότεροι από 100 έχουν συσχετιστεί με την εμφάνιση νόσου στους ανθρώπους. Από τους ορότυπους αυτούς, ο πιο σημαντικός κλινικά θεωρείται ο O157:H7, ακολουθούμενος από άλλους ορότυπους, όπως είναι οι Ο26, Ο103, Ο91, Ο145, Ο146 και O128 .
Πολλές φορές μπορεί να κολλήσουμε το βακτήριο Escherichia coli από τροφές που δεν είναι καλά μαγειρεμένες όπως άψητο κρέας, μη παστεριωμένο γάλα ή τυρί.
Η εμφάνιση των συμπτωμάτων ποικίλει, καθώς μπορεί να εμφανιστούν μέσα στο πρώτο 24ωρο ή να γίνουν αισθητά μετά από μια εβδομάδα. Μπορεί λοιπόν να εμφανιστεί:
- Κοιλιακός πόνος ή έντονες κράμπες που συχνά ξεσπούν ξαφνικά
- Διάρροια, ήπια ή έντονη που μπορεί να συνυπάρχει με αιμορραγία
- Ναυτία ή εμετός
- Πυρετός
- Αφυδάτωση και κόπωση
- Συχνοουρία και καύσος κατά την ούρηση
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην εκδηλώνουν συμπτώματα, ωστόσο να μεταφέρουν το μικρόβιο στους άλλους. Έτσι, αν παρατηρηθούν τα όποια συμπτώματα ο γιατρός συνιστά τις κατάλληλες εξετάσεις συνήθως για να εντοπιστεί Escherichia coli στα ούρα.
Πολλοί αναρωτιούνται πώς ενώ αυτό το βακτήριο υπάρχει φυσιολογικά μέσα μας, μπορεί να γίνει τόσο επικίνδυνο. Σύμφωνα με τους ειδικούς, μια εξασθένιση του ανοσοποιητικού μας συστήματος, μπορεί να κάνει αυτό το βακτήριο παθογόνο, με αποτέλεσμα αν δεν προσέξουμε να οδηγηθούμε σε επικίνδυνες καταστάσεις, όπως η πυελονεφρίτιδα (μόλυνση των νεφρών).
Για το λόγο αυτό είναι πολύ σημαντικό να είμαστε υποψιασμένοι, αν εντοπίσουμε κάποιο από τα συμπτώματα.