Φλεγμονή, χοληστερόλη, λιποπρωτεΐνη(α) και καρδιαγγειακά αποτελέσματα 30 ετών σε 27.939 γυναίκες.
Επιστημονική έρευνα Έρευνα που παρουσιάστηκε στην Ευρωπαϊκή εταιρεία καρδιολογίας ανακάλυψε ότι η μέτρηση δύο τύπων λίπους στην κυκλοφορία του αίματος μαζί με την C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP), έναν δείκτη φλεγμονής, μπορεί να προβλέψει τον κίνδυνο που διατρέχει μία γυναίκα για καρδιαγγειακή νόσο δεκαετίες αργότερα. Τα ευρήματα, δημοσιεύτηκαν στο New England Journal of Medicine .
Για τη μελέτη, οι ερευνητές συνέλεξαν δείγματα αίματος και ιατρικές πληροφορίες από 27.939 παρόχους υγειονομικής περίθαλψης που ζούσαν στις Ηνωμένες Πολιτείες και συμμετείχαν στη Μελέτη Γυναικείας Υγείας . Οι γυναίκες, που ξεκίνησαν τη μελέτη μεταξύ 1992-1995 σε μέση ηλικία 55 ετών, παρακολουθήθηκαν για 30 χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, 3.662 συμμετέχοντες στη μελέτη υπέστησαν καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της κυκλοφορίας ή θάνατο που σχετίζεται με καρδιαγγειακά. Οι ερευνητές αξιολόγησαν πώς η CRP υψηλής ευαισθησίας, μαζί με τη λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL) χοληστερόλη και τη λιποπρωτεΐνη (a) ή Lp(a), ένα λιπίδιο που αποτελείται εν μέρει από LDL, προέβλεψαν μεμονωμένα και συλλογικά αυτά τα γεγονότα.
Οι συμμετέχοντες ομαδοποιήθηκαν σε πέντε κατηγορίες — που κυμαίνονται από εκείνους με τα υψηλότερα έως τα χαμηλότερα επίπεδα — για τη μέτρηση καθενός από τους τρεις δείκτες. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι γυναίκες με τα υψηλότερα επίπεδα χοληστερόλης LDL είχαν 36% αυξημένο κίνδυνο για καρδιακή νόσο σε σύγκριση με εκείνες με τα χαμηλότερα επίπεδα. Εκείνες με τα υψηλότερα επίπεδα Lp(a) είχαν 33% αυξημένο σχετιζόμενο κίνδυνο και εκείνες με τα υψηλότερα επίπεδα CRP είχαν 70% αυξημένο σχετικό κίνδυνο.
Όταν και οι τρεις μετρήσεις — η χοληστερόλη LDL, η Lp(a) και η CRP — αξιολογήθηκαν μαζί, οι συμμετέχοντες με τα υψηλότερα επίπεδα είχαν περισσότερο από 1,5 φορές αυξημένο κίνδυνο για εγκεφαλικό και περισσότερο από 3 φορές αυξημένο κίνδυνο για στεφανιαία καρδιά ασθένεια σε σύγκριση με τις γυναίκες με τα χαμηλότερα επίπεδα.
Οι ερευνητές σημειώνουν ότι ενώ μόνο οι γυναίκες αξιολογήθηκαν σε αυτή τη μελέτη, θα περίμεναν να βρουν παρόμοια αποτελέσματα και στους άνδρες.
Τα κύτταρα του ανοσοποιητικού, τα οποία βοηθούν το σώμα να επισκευαστεί από πληγές ή λοιμώξεις, μπορούν επίσης να αισθανθούν τη συσσώρευση επιπλέον χοληστερόλης στα κύτταρα ή να ενεργοποιηθούν ως απόκριση στη συσσώρευση πλάκας και να στείλουν φλεγμονώδη σήματα. Αυτό δημιουργεί ένα υπερφλεγμονώδες περιβάλλον όπου η πλάκα μπορεί να σχηματιστεί, να γίνει μεγαλύτερη ή ακόμα και να σπάσει — και να προκαλέσει καρδιαγγειακά επεισόδια.
Για την υποστήριξη της βέλτιστης καρδιαγγειακής υγείας, οι ερευνητές δίνουν έμφαση στην πρωτογενή πρόληψη. Αυτό περιλαμβάνει την τακτική σωματική δραστηριότητα, την κατανάλωση μιας υγιεινής διατροφής για την καρδιά, τη διαχείριση του άγχους και την αποφυγή του καπνού ή τη διακοπή του καπνίσματος. Άλλα μέτρα για άτομα με αυξημένους κινδύνους μπορεί να περιλαμβάνουν τη χρήση φαρμάκων για τη μείωση της χοληστερόλης ή/και τη μείωση της φλεγμονής. Οι ερευνητές ανακάλυψαν επίσης ότι τα βήματα που κάνουν οι άνθρωποι νωρίτερα στη ζωή τους για να υποστηρίξουν την υγεία της καρδιάς και των αγγείων τους μπορούν να αυξηθούν με την πάροδο του χρόνου και να συσχετιστούν με καλύτερα αποτελέσματα για την υγεία χρόνια και ακόμη και δεκαετίες αργότερα.
Η χοληστερόλη LDL, η οποία μετράται τακτικά από τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης, μπορεί να αντιμετωπιστεί με ευρέως διαθέσιμες θεραπείες, όπως οι στατίνες. Ωστόσο, οι τυπικές συστάσεις ελέγχου Lp(a) και CRP μπορεί να διαφέρουν.
Ορισμένες χώρες συνιστούν έλεγχο για Lp(a), καθώς τα αυξημένα επίπεδα συχνά οφείλονται σε κληρονομικούς κινδύνους. Σε περιοχές χωρίς καθολικούς ελέγχους Lp(a), όπως οι ΗΠΑ, οι γιατροί μπορούν να παραγγείλουν εξετάσεις για άτομα με καρδιακή νόσο ή που έχουν οικογενειακό ιστορικό. Ορισμένες θεραπείες είναι διαθέσιμες για άτομα με αυξημένα επίπεδα και οι ερευνητές δοκιμάζουν νέες προσεγγίσεις για να εξατομικεύσουν και να βελτιώσουν τις επιλογές θεραπείας.
Οι δοκιμές για CRP ποικίλλουν επίσης. Ο έλεγχος συχνά εξαρτάται από τους υποκείμενους κινδύνους ενός ατόμου ή εξαρτάται από τη διακριτική ευχέρεια του παρόχου. Η κολχικίνη, μια αντιφλεγμονώδης θεραπεία που χρησιμοποιήθηκε στο παρελθόν για την ουρική αρθρίτιδα, εγκρίθηκε από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων το 2023 για να αντισταθμίσει τους κινδύνους για καρδιαγγειακές παθήσεις μεταξύ των ατόμων με αθηροσκλήρωση.
Για να διαβάσετε τη μελέτη πατήστε ΕΔΩ.