Οι επαγγελματίες υγείας συχνά ενθαρρύνουν τις γυναίκες με παχυσαρκία να χάσουν βάρος πριν προσπαθήσουν να συλλάβουν ή να ξεκινήσουν θεραπείες υπογονιμότητας. Αλλά μια νέα πανεθνική μελέτη με επικεφαλής το Penn State College of Medicine διαπίστωσε ότι οι γυναίκες με παχυσαρκία και ανεξήγητη υπογονιμότητα που έχασαν βάρος πριν ξεκινήσουν θεραπείες υπογονιμότητας δεν είχαν περισσότερες πιθανότητες να αποκτήσουν ένα υγιές μωρό από εκείνες που δεν έχασαν βάρος πριν ξεκινήσουν τη θεραπεία.
Το 40% των γυναικών στις ΗΠΑ μεταξύ 20 και 40 ετών εκτιμάται ότι έχουν παχυσαρκία, η οποία έχει συσχετιστεί με προβλήματα εγκυμοσύνης, επιπλοκές εγκυμοσύνης και αποβολές. Ως αποτέλεσμα, είναι σύνηθες για αυτές τις γυναίκες να λαμβάνουν οδηγίες για να χάσουν βάρος πριν από τη σύλληψη για να αυξήσουν τις πιθανότητές τους να αποκτήσουν ένα υγιές μωρό.
Ο Δρ Richard Legro , καθηγητής και πρόεδρος του Τμήματος Μαιευτικής και Γυναικολογίας στο Ιατρικό Κέντρο Υγείας του Πεν Στέιτ, Milton S. Hershey, ηγήθηκε μίας μελέτης σε περισσότερες από 300 γυναίκες με παχυσαρκία και ανεξήγητη υπογονιμότητα για να αξιολογήσει εάν η στοχευμένη απώλεια βάρους πριν από θεραπείες γονιμότητας θα μπορούσε να αυξήσει την πιθανότητα να γεννήσουν ένα υγιές μωρό. Οι συμμετέχοντες έπρεπε να έχουν δείκτη μάζας σώματος μεγαλύτερο ή ίσο με 30 kg/m2 με τακτική ωορρηξία και τουλάχιστον ένα χρόνο ανεξήγητης υπογονιμότητας. Γυναίκες με ανωορρηξία, όπου ένα ωάριο δεν απελευθερώνεται από την ωοθήκη κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου και με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, όπου οι γυναίκες συχνά εμφανίζουν σπάνιους ή μη φυσιολογικούς εμμηνορροϊκούς κύκλους ως αποτέλεσμα ορμονικής ανισορροπίας στις ωοθήκες, δεν ήταν επιλέξιμες να συμμετάσχουν στην μελέτη.
Οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν σε δύο ομάδες. Η μία ομάδα ακολούθησε ένα πρωτόκολλο αυξημένης φυσικής δραστηριότητας και στοχευμένη απώλεια βάρους μέσω αντικατάστασης γευμάτων και φαρμακευτικής αγωγής, ενώ τα μέλη της άλλης ομάδας αύξησαν τη σωματική τους δραστηριότητα χωρίς καθοδηγούμενη απώλεια βάρους. Οι γυναίκες ολοκλήρωσαν αυτά τα προγράμματα για μια περίοδο 16 εβδομάδων πριν ξεκινήσουν τρεις κύκλους θεραπείας υπογονιμότητας που αποτελούνταν από διέγερση των ωοθηκών και ενδομήτρια σπερματέγχυση.
Στο τέλος της περιόδου της μελέτης, οι ερευνητές δεν παρατήρησαν σημαντικές διαφορές στον αριθμό των κυήσεων και των υγιών γεννήσεων μεταξύ των δύο ομάδων. Τα μέλη της ομάδας καθοδηγούμενης απώλειας βάρους έχασαν κατά μέσο όρο το 7% του σωματικού τους βάρους, ενώ οι άλλοι συμμετέχοντες δεν παρουσίασαν σημαντική απώλεια βάρους. Τα αποτελέσματα δημοσιεύτηκαν στο PLOS Medicine χθες 18 Ιανουαρίου.
Σύμφωνα με τον Legro, τα αποτελέσματα δείχνουν ότι παχύσαρκες γυναίκες που έχασαν βάρος πριν ξεκινήσουν θεραπεία υπογονιμότητας δεν έχουν περισσότερες πιθανότητες κύησης από εκείνες που δεν έχουν χάσει βάρος πριν από τη σύλληψη.
«Αν και διαφέρει από τα τρέχοντα κλινικά πρότυπα περίθαλψης, απλά δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία που να προτείνουν την απώλεια βάρους πριν από τη σύλληψη σε γυναίκες με παχυσαρκία και ανεξήγητη υπογονιμότητα», είπε ο Legro.
Αν και μπορεί να μην αυξάνει τις πιθανότητες μιας γυναίκας με παχυσαρκία να γεννήσει ένα υγιές μωρό, οι ερευνητές παρατήρησαν ότι μπορεί να υπάρχουν άλλα οφέλη για την υγεία για αυτές τις γυναίκες εάν χάσουν βάρος. Μερικές από τις γυναίκες στην ομάδα απώλειας βάρους είχαν μειωμένη αρτηριακή πίεση και μείωση της περιφέρειας της μέσης.
Αυτή η έρευνα υποστηρίχθηκε από το Εθνικό Ινστιτούτο Παιδικής Υγείας και Ανθρώπινης Ανάπτυξης Eunice Kennedy Shriver καθώς επίσης και από το Penn State Clinical and Translational Science Institute και το Yale Center for Clinical Investigation μέσω του National Center for Advancing Translational Sciences των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας.
Πηγή : EurekAlert
