Τα φάρμακα που έχουν γίνει ευρέως γνωστά για την αντιμετώπιση του διαβήτη τύπου 2 και της παχυσαρκίας μπορεί να έχουν έναν ακόμη πιθανό ρόλο, αυτή τη φορά στην αντιμετώπιση προβλημάτων που σχετίζονται με την κατανάλωση αλκοόλ. Νέα μεγάλη μελέτη δείχνει ότι η χρήση της σεμαγλουτίδης και της τιρζεπατίδης, δύο σύγχρονων φαρμάκων της κατηγορίας των αγωνιστών του υποδοχέα GLP 1, συνδέθηκε με χαμηλότερο κίνδυνο επισκέψεων στα επείγοντα και νοσηλειών που σχετίζονται με το αλκοόλ. Τα ευρήματα προσθέτουν νέα διάσταση στη συζήτηση γύρω από τα φάρμακα αυτά, τα οποία μέχρι σήμερα έχουν επικεντρώσει το ενδιαφέρον κυρίως λόγω της αποτελεσματικότητάς τους στη μείωση του σωματικού βάρους και στη βελτίωση του μεταβολισμού. Οι ερευνητές ωστόσο υπογραμμίζουν ότι τα αποτελέσματα δεν αποδεικνύουν ακόμη ότι τα φάρμακα προκαλούν άμεσα μείωση της εξάρτησης από το αλκοόλ, καθώς πρόκειται για μελέτη παρατήρησης και όχι για τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή.
Η μελέτη δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό BMJ Open και βασίστηκε σε δεδομένα ηλεκτρονικών φακέλων υγείας περισσότερων από 40.000 ενηλίκων στις ΗΠΑ με διαταραχή χρήσης αλκοόλ, οι οποίοι είχαν επίσης διαβήτη τύπου 2 ή παχυσαρκία. Οι ερευνητές συνέκριναν ανθρώπους που ξεκίνησαν θεραπεία με νεότερους αγωνιστές GLP 1, όπως η σεμαγλουτίδη και η τιρζεπατίδη, με άτομα που έλαβαν άλλες θεραπείες.
Μικρότερος κίνδυνος για σοβαρά επεισόδια που σχετίζονται με το αλκοόλ
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, οι άνθρωποι που ξεκίνησαν θεραπεία με νεότερα φάρμακα GLP 1 εμφάνισαν χαμηλότερη πιθανότητα να χρειαστούν επείγουσα ιατρική φροντίδα ή νοσηλεία λόγω προβλημάτων που σχετίζονται με το αλκοόλ. Στην ομάδα ατόμων με διαβήτη τύπου 2, η χρήση των νεότερων GLP 1 συσχετίστηκε με περίπου 26% χαμηλότερο κίνδυνο για επίσκεψη στα επείγοντα ή νοσηλεία που σχετίζεται με το αλκοόλ σε σύγκριση με ορισμένες άλλες αντιδιαβητικές θεραπείες. Σε άτομα με παχυσαρκία χωρίς διαβήτη, η μείωση του κινδύνου ήταν περίπου 32% σε σύγκριση με άλλα φάρμακα κατά της παχυσαρκίας. Οι επιστήμονες σημειώνουν ότι τα αποτελέσματα παρέμειναν παρόμοια ακόμη και μετά την προσαρμογή για διαφορετικούς παράγοντες που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα, όπως η ηλικία, άλλα προβλήματα υγείας και η σοβαρότητα της διαταραχής χρήσης αλκοόλ.
Οι μηχανισμοί που εξηγούν αυτή τη σχέση δεν έχουν ακόμη αποσαφηνιστεί πλήρως. Οι αγωνιστές GLP 1 μιμούνται μια φυσική ορμόνη του οργανισμού που συμμετέχει στη ρύθμιση της όρεξης, του κορεσμού και του μεταβολισμού. Οι ερευνητές θεωρούν ότι η δράση τους μπορεί να επηρεάζει όχι μόνο την πείνα αλλά και τα κυκλώματα ανταμοιβής του εγκεφάλου, τα οποία εμπλέκονται σε συμπεριφορές εξάρτησης. Η ίδια βιολογική οδός που μειώνει την επιθυμία για φαγητό ενδέχεται να επηρεάζει και την επιθυμία για αλκοόλ.
Προηγούμενες έρευνες είχαν ήδη δημιουργήσει ενδείξεις ότι τα φάρμακα GLP 1 μπορεί να μειώνουν την επιθυμία για κατανάλωση αλκοόλ. Μάλιστα, κλινική δοκιμή με σεμαγλουτίδη έδειξε ότι η προσθήκη του φαρμάκου σε θεραπεία με γνωσιακή συμπεριφορική προσέγγιση συνδέθηκε με λιγότερες ημέρες έντονης κατανάλωσης αλκοόλ σε άτομα με παχυσαρκία και διαταραχή χρήσης αλκοόλ.
Δεν αποτελούν ακόμη θεραπεία για την εξάρτηση από το αλκοόλ
Παρά τα ενθαρρυντικά αποτελέσματα, οι ειδικοί προειδοποιούν ότι τα φάρμακα αυτά δεν πρέπει να θεωρούνται ακόμη θεραπεία για την εξάρτηση από το αλκοόλ. Η νέα μελέτη δείχνει μια συσχέτιση και όχι μια αποδεδειγμένη σχέση αιτίας και αποτελέσματος. Ένα πιθανό πρόβλημα στις μελέτες παρατήρησης είναι ότι οι άνθρωποι που λαμβάνουν συγκεκριμένες θεραπείες μπορεί να διαφέρουν από εκείνους που λαμβάνουν άλλες επιλογές. Για παράδειγμα, μπορεί να έχουν διαφορετική πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη, διαφορετικό επίπεδο παρακολούθησης από γιατρούς ή διαφορετικά χαρακτηριστικά υγείας.
Οι ερευνητές υποστηρίζουν ότι χρειάζονται πλέον ειδικά σχεδιασμένες κλινικές δοκιμές για να διαπιστωθεί αν η σεμαγλουτίδη, η τιρζεπατίδη και άλλα παρόμοια φάρμακα μπορούν πραγματικά να αποτελέσουν νέα εργαλεία για την αντιμετώπιση της διαταραχής χρήσης αλκοόλ.
Πηγή: BMJ Open, “Association between GLP-1 receptor agonists and alcohol-related hospitalisations among adults with alcohol use disorder: Multi-target trial emulation study“
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ
- Μικροπλαστικά: Νέα έκθεση αναδεικνύει τα κενά γνώσης και τις προκλήσεις για τη δημόσια υγεία
- Πρωινό: Βρώμη ή δημητριακά; Ποια επιλογή βοηθά περισσότερο στη ρύθμιση του σακχάρου – Του Νίκου Ζορζοβίλη
- Η ΕΕ εγκαινιάζει την «Εβδομάδα Ασφάλειας» με επίκεντρο τους κινδύνους των online αγορών
- Τεχνητά γλυκαντικά: Νέα επιστημονική ανασκόπηση δείχνει ότι δεν είναι όλα ίδια
- Μακροζωία: Οι καθημερινές συνήθειες που μπορούν να προσθέσουν χρόνια στη ζωή