Αρνητικές οι επιπτώσεις των προβιοτικών, σε βαριά άρρωστους ασθενείς με ασθένειες σε άρρωστους με διάρροια.
Δεν έχουν βρεθεί στοιχεία για την ευεργετική επίδραση της παροχής προβιοτικών σε σοβαρά άρρωστους ασθενείς. Αν και ορισμένες θετικές επιπτώσεις στην υγεία έχουν αναφερθεί για ορισμένες ομάδες ασθενών, οι αρνητικές επιπτώσεις των προβιοτικών στην υγεία είναι πλέον καλά τεκμηριωμένες, σύμφωνα με την Αρχή Ασφάλειας Τροφίμων της Νορβηγίας.
Ως εκ τούτου, τα προβιοτικά δεν πρέπει να χορηγούνται σε βαρέως πάσχοντες ασθενείς. Αυτό είναι το συμπέρασμα της VKM σε μια αξιολόγηση κινδύνου από τη χρήση προβιοτικών ή προϊόντων που περιέχουν προβιοτικά μεταξύ συγκεκριμένων ομάδων ασθενών στο νοσοκομείο.
Πρόσφατα δημοσιευμένα επιστημονικά άρθρα σχετικά με τη χρήση προβιοτικών μεταξύ νοσηλευόμενων ασθενών έχουν δείξει ότι τα προβιοτικά μπορεί να έχουν αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία. Με βάση αίτημα του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Stavanger, η Αρχή για την Ασφάλεια των Τροφίμων ζήτησε από την VKM να πραγματοποιήσει αξιολόγηση κινδύνου από τη χρήση προβιοτικών ή προϊόντων που περιέχουν προβιοτικά σε συγκεκριμένες ομάδες ασθενών στο νοσοκομείο.
Εκτός από την αξιολόγηση της χρήσης προβιοτικών για νοσοκομειακούς ασθενείς, η VKM έχει επίσης αξιολογήσει τη χρήση προβιοτικών σε βαρέως πάσχοντες ασθενείς που λαμβάνουν περίθαλψη εκτός νοσοκομείου, για παράδειγμα ασθενείς με καρκίνο και άλλα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Η VKM δημιούργησε μια ad hoc ομάδα με ειδικούς στον τομέα και η έκθεση από την ad hoc ομάδα έχει υποβληθεί σε επεξεργασία στην Κεντρική Επιτροπή της VKM.
Δεν έχουν βρεθεί στοιχεία για την ευεργετική επίδραση της παροχής προβιοτικών σε βαριά άρρωστους ασθενείς με ασθένειες όπως νοσοκομειακοί ασθενείς με οξεία παγκρεατίτιδα, διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά, λοίμωξη από Clostridium difficile και μη αλκοολική-λιπώδη ηπατική νόσο. Η VKM έχει επίσης αξιολογήσει τη χρήση προβιοτικών σε βαρέως άρρωστα παιδιά, για παράδειγμα παιδιά στη μονάδα εντατικής θεραπείας, καθώς και σε ασθενείς με διάρροια, λοίμωξη από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, ουρογεννητικές λοιμώξεις και ασθενείς με αυξημένη βακτηριακή ανάπτυξη στο λεπτό έντερο .
Το VKM καταλήγει στο συμπέρασμα ότι παρόλο που έχουν αναφερθεί ορισμένες θετικές επιπτώσεις στην υγεία για ορισμένες ομάδες ασθενών, ιδιαίτερα στην περίπτωση της διάρροιας που σχετίζεται με τον ροταϊό, οι αρνητικές επιπτώσεις των προβιοτικών στην υγεία είναι πλέον καλά τεκμηριωμένες. Ως εκ τούτου, τα προβιοτικά δεν πρέπει να χορηγούνται σε βαρέως πάσχοντες ασθενείς.
