Επιστημονική ανασκόπηση της Society for the Study of Addiction (Εταιρεία για τη μελέτη του εθισμού) για τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους διακοπής του καπνίσματος
Το κάπνισμα είναι η κύρια αιτία θανάτων που μπορούν να προληφθούν, καθώς σκοτώνει πάνω από 8 εκατομμύρια ανθρώπους κάθε χρόνο. Η διακοπή του καπνίσματος έχει βαθιά επίδραση στη βελτίωση της υγείας και της ποιότητας ζωής και μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο ασθενειών και θανάτου που σχετίζονται με το κάπνισμα. Αυτό καθιστά την παροχή τεκμηριωμένης υποστήριξης για τη διακοπή του καπνίσματος και την πρόληψη της πρόσληψης καπνού, τόσο μέσω παρεμβάσεων σε επίπεδο πολιτικής όσο και μεμονωμένων θεραπειών, πολύ σημαντική για τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης και τους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής. Η βάση αποδεικτικών στοιχείων για τις παρεμβάσεις διακοπής του καπνίσματος εξελίσσεται συνεχώς και η σύνθεση στοιχείων διαδραματίζει βασικό ρόλο στη γεφύρωση του χάσματος μεταξύ των στοιχείων από την πρωτογενή έρευνα και της εφαρμογής τους στον έλεγχο του καπνού.
Μία σημαντική νέα επιστημονική ανασκόπηση στοιχείων που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Addiction έχει εντοπίσει τρεις κορυφαίες στρατηγικές για τη διακοπή του καπνίσματος:
- Βαρενικλίνη — ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που πωλείται μεταξύ άλλων με τις εμπορικές ονομασίες Chantix και Champix.
- Κυτισίνη — μια φυτική ένωση που διατίθεται με ιατρική συνταγή στο Ηνωμένο Βασίλειο, στον Καναδά ως φυσικό προϊόν υγείας χωρίς ιατρική συνταγή (Cravv®) και σε όλη την Κεντρική και Ανατολική Ευρώπη.
- Ηλεκτρονικά τσιγάρα νικοτίνης.
Αυτά λειτουργούν καλύτερα όταν συνδυάζονται με υποστήριξη συμπεριφοράς, όπως η συμβουλευτική. Η βουπροπιόνη και η θεραπεία υποκατάστασης νικοτίνης (NRT) είναι επίσης αποτελεσματικές, ειδικά τα επιθέματα NRT σε συνδυασμό με μορφές ταχείας δράσης όπως η τσίχλα. Υπάρχουν επίσης ισχυρά στοιχεία που υποστηρίζουν τη συμβουλευτική συμπεριφοράς και τα οικονομικά κίνητρα για τη διακοπή του καπνίσματος, ακόμη και χωρίς πρόσθετη φαρμακευτική αγωγή.
Η ομάδα Cochrane Tobacco Addiction Group (CTAG) παρέχει συστηματικές αξιολογήσεις της υψηλότερης ποιότητας για σχεδόν 30 χρόνια. Αυτή η περίληψη σκιαγραφεί τα βασικά ευρήματα από τις 14 ανασκοπήσεις του Cochrane που δημοσίευσε η CTAG μεταξύ 2021 και 2023. Τρεις κριτικές του Cochrane που περιλαμβάνονται σε αυτήν τη σύνοψη είναι ιδιαίτερα αξιοσημείωτες:
- Η επικαιροποιημένη ανασκόπηση του Cochrane για τη θεραπεία υποκατάστασης νικοτίνης (NRT) για τη διακοπή του καπνίσματος βρήκε στοιχεία υψηλής βεβαιότητας ότι ο συνδυασμός μιας μορφής NRT ταχείας δράσης (τσίχλα, παστίλιες, σπρέι) με επιθέματα NRT βοήθησε περισσότερους ανθρώπους να σταματήσουν το κάπνισμα από ό,τι το NRT μόνο μίας μορφής.
- Η ανασκόπηση του Cochrane για τα ηλεκτρονικά τσιγάρα για τη διακοπή του καπνίσματος είναι μια ζωντανή συστηματική ανασκόπηση: οι συγγραφείς της κριτικής αναζητούν νέες μελέτες κάθε μήνα και ενημερώνουν την ανασκόπηση κάθε φορά που εμφανίζονται νέα δεδομένα. Η τελευταία ενημέρωση κατέληξε στο συμπέρασμα ότι υπήρχαν στοιχεία υψηλής βεβαιότητας ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα με νικοτίνη αυξάνουν τα ποσοστά διακοπής του καπνίσματος σε σύγκριση με το NRT και μέτριας βεβαιότητας στοιχεία ότι αυξάνουν τα ποσοστά διακοπής σε σύγκριση με τα ηλεκτρονικά τσιγάρα χωρίς νικοτίνη.
- Η ανασκόπηση Cochrane του 2023 για τις φαρμακολογικές παρεμβάσεις και τις παρεμβάσεις του ηλεκτρονικού τσιγάρου για τη διακοπή του καπνίσματος περιελάμβανε όλα τα φάρμακα που αδειοδοτήθηκαν ως θεραπείες για τη διακοπή του καπνίσματος οπουδήποτε στον κόσμο, καθώς και τα ηλεκτρονικά τσιγάρα με ή χωρίς νικοτίνη. Η ανασκόπηση περιελάμβανε 319 μελέτες (157.179 συμμετέχοντες). Οι πιο αποτελεσματικές παρεμβάσεις ήταν τα ηλεκτρονικά τσιγάρα νικοτίνης, η βαρενικλίνη και η κυτισίνη, τα οποία είχαν όλα στοιχεία υψηλής βεβαιότητας, ακολουθούμενα στενά από τον συνδυασμό NRT (δηλαδή τη χρήση ενός επιθέματος και μιας μορφής NRT ταχείας δράσης μαζί).
- Η ενημερωμένη ανασκόπηση Cochrane σχετικά με τους μερικούς αγωνιστές των υποδοχέων νικοτίνης (βαρενικλίνη και κυτισίνη) για τη διακοπή του καπνίσματος διαπίστωσε ότι, σε μελέτες που συγκρίνουν απευθείας κυτισίνη και βαρενικλίνη, μπορεί να μην υπάρχει διαφορά από κανένα από τα δύο φάρμακα για τη διακοπή του καπνίσματος. Η ανασκόπηση περιελάμβανε 75 δοκιμές.
Ο επικεφαλής συγγραφέας Δρ Jonathan Livingstone-Banks δήλωσε: «Η διακοπή του καπνίσματος είναι δύσκολη και για μερικούς είναι ακόμη πιο δύσκολο, αλλά ο καπνός είναι θανατηφόρος μεταξύ των νόμιμων καταναλωτικών προϊόντων, επομένως είναι σημαντικό να αναζητήσετε βοήθεια για να το κόψετε. Υπάρχει μια σειρά αποτελεσματικών μορφών υποστήριξης για τη διακοπή του καπνίσματος και η κυτισίνη, η βαρενικλίνη και τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι όλοι τρόποι βασισμένοι σε στοιχεία για να αυξήσουν σημαντικά τις πιθανότητες των ανθρώπων να κόψουν επιτυχώς το κάπνισμα».
Για να διαβάσετε ολόκληρη τη μελέτη πατήστε ΕΔΩ.
Ακολουθήστε το Cibum 
