Ειδικοί ανέπτυξαν ένα πρακτικό εργαλείο απόφασης για κλινικούς που αντιμετωπίζουν βρέφη με αλλεργία στις πρωτεΐνες αγελαδινού γάλακτος
Η αλλεργία στις πρωτεΐνες αγελαδινού γάλακτος είναι μια από τις πιο συχνές αλλεργίες στη βρεφική ηλικία. Εκδηλώνεται με ποικιλία συμπτωμάτων, από πεπτικές διαταραχές και έκζεμα μέχρι αναπνευστικά προβλήματα, και παρόλο που στα περισσότερα παιδιά υποχωρεί μέχρι την ηλικία των 3 έως 5 ετών, η διαχείρισή της στη βρεφική ηλικία είναι απαιτητική. Για τα βρέφη που δεν θηλάζουν, η επιλογή της κατάλληλης υποκατάστατης φόρμουλας είναι κρίσιμη, και νέο άρθρο που δημοσιεύτηκε στο επιστημονικό περιοδικό Nutrients προσφέρει ένα πρακτικό πλαίσιο για να γίνει αυτή η επιλογή με μεγαλύτερη σαφήνεια.
Για βρέφη με αλλεργία στις πρωτεΐνες αγελαδινού γάλακτος που δεν θηλάζουν, η πρώτη γραμμή αντιμετώπισης περιλαμβάνει τις εκτενώς υδρολυμένες φόρμουλες αγελαδινού γάλακτος (eHF), στις οποίες οι πρωτεΐνες έχουν διασπαστεί σε μικρά κομμάτια που δεν αναγνωρίζει το ανοσοποιητικό, και τις υδρολυμένες φόρμουλες ρυζιού (HRF), οι οποίες βασίζονται εξ ολοκλήρου σε φυτική πρωτεΐνη. Εάν και οι δύο αποτύχουν, η επιλογή είναι η φόρμουλα αμινοξέων (AAF), που αποτελείται από μεμονωμένα αμινοξέα χωρίς πρωτεΐνες, και συνήθως προορίζεται για τις πιο σοβαρές περιπτώσεις.
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Αναψυκτικά διαίτης: Η «παγίδα» χωρίς θερμίδες που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη, καρδιαγγειακών παθήσεων και εγκεφαλικού
Η υδρολυμένη φόρμουλα ρυζιού χρησιμοποιείται στην Ευρώπη εδώ και πάνω από 20 χρόνια χωρίς να έχουν αναφερθεί ανεπιθύμητες επιδράσεις στην υγεία των βρεφών. Παρά ταύτα, δεν υπήρχε μέχρι τώρα σαφές κλινικό πλαίσιο που να καθορίζει πότε ακριβώς προτιμάται έναντι των φόρμουλων αγελαδινού γάλακτος.
Πότε η φόρμουλα ρυζιού είναι η καλύτερη επιλογή
Βρετανοί ειδικοί που συναντήθηκαν δύο φορές το 2025 ανέπτυξαν ένα «δέντρο αποφάσεων» που βοηθά τους κλινικούς να εντοπίσουν τις περιπτώσεις εκείνες όπου η φόρμουλα ρυζιού είναι η πιο κατάλληλη επιλογή. Πέντε βασικοί παράγοντες μπορεί να κατευθύνουν προς αυτή την επιλογή.
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Ζεστός ή παγωμένος καφές; Ποιος έχει περισσότερη καφεΐνη και αντιοξειδωτικά;
Ο πρώτος είναι η επιμονή συμπτωμάτων παρά τις αλλαγές φόρμουλας, η οποία επιβαρύνει τόσο την υγεία του βρέφους όσο και τον γονέα. Ο δεύτερος αφορά θρησκευτικές ή διατροφικές προτιμήσεις των γονέων που αποκλείουν τη χρήση αγελαδινού γάλακτος. Ο τρίτος είναι η σύσταση ειδικού με βάση την κλινική εικόνα. Δευτερεύοντες παράγοντες περιλαμβάνουν πιθανή ευαισθησία σε ίχνη πρωτεΐνης αγελαδινού γάλακτος που παραμένουν στις εHF, καθυστερημένη ανάπτυξη όταν υποψιάζεται δυσανεξία στην eHF, και άρνηση αποδοχής από το βρέφος μετά τους έξι μήνες, όταν η μυρωδιά, η υφή και η γεύση της eHF ή της AAF γίνονται συχνά απορριπτέες.
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Eξαιρετικό παρθένο ελαιόλαδο: Τι αλλάζει σε ποιότητα και γεύση μετά το άνοιγμα της φιάλης
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ| Καρκινοειδή: Νέα επιστημονικά στοιχεία αποδεικνύουν ότι όντως αισθάνονται πόνο όταν βράζουν ζωντανά
Επιπλέον, η φόρμουλα ρυζιού μπορεί να προσφέρει οφέλη για το μικροβίωμα του εντέρου μέσω ολιγοσακχαριτών που υποστηρίζουν την ανοσολογική ανάπτυξη, αν και τα μακροπρόθεσμα κλινικά δεδομένα σε αυτό το πεδίο παραμένουν ανεπαρκή.
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Σοκολατοποιία – κολοσσός στο μικροσκόπιο της Ευρωπαϊκής Επιτροπής για ύποπτες πρακτικές καρτέλ
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ| Τσιμπούρια: Ποιες ασθένειες μπορούν να μεταδώσουν, πώς να προστευθείτε και τι να κάνετε σε περίπτωση τσιμπήματος
Οι συγγραφείς τονίζουν ότι το εργαλείο δεν αντικαθιστά τις επίσημες κατευθυντήριες οδηγίες για τη διάγνωση και τη θεραπεία της αλλεργίας αγελαδινού γάλακτος, αλλά στοχεύει να γεφυρώσει το χάσμα μεταξύ αυτών και της καθημερινής κλινικής πράξης. Η έρευνα χρηματοδοτήθηκε εν μέρει από τη βιομηχανία, κάτι που οι συγγραφείς γνωστοποιούν ρητά.