ΑρχικήυγείαΠότε βλάπτει η "καλή" χοληστερόλη και πότε ωφελεί η "κακή" - Νέα...

Πότε βλάπτει η “καλή” χοληστερόλη και πότε ωφελεί η “κακή” – Νέα μελέτη ανατρέπει τα δεδομένα

6 λεπτά ανάγνωσης

Ευρήματα μελέτης σε πάνω από 400.000 συμμετέχοντες, αμφισβητούν τις υπάρχουσες γνώσεις σχετικά με την «καλή» και την «κακή» χοληστερόλη.

Η «καλή» (HDL) χοληστερόλη, που συνήθως θεωρείται ωφέλιμη για την υγεία, μπορεί να συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο σοβαρής οφθαλμικής πάθησης, γλαυκώματος -τουλάχιστον στους άνω των 55 ετών- υποδηλώνουν τα αποτελέσματα μιας μεγάλης μελέτης παρατήρησης, που δημοσιεύτηκε στο  British Journal of Ophthalmology.

- Advertisement -

Το γλαύκωμα προβλέπεται να επηρεάσει περίπου 112 εκατομμύρια ανθρώπους μέχρι το 2040. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την ηλικία, την εθνικότητα, τη συσσώρευση πίεσης μέσα στο μάτι (ΕΟΠ) και το οικογενειακό ιστορικό, εξηγούν οι ερευνητές. Τα ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα κυκλοφορούντων λιπών (λιπιδίων) στην κυκλοφορία του αίματος έχουν συνδεθεί με οφθαλμικές παθήσεις, όπως η εκφύλιση της ωχράς κηλίδας και η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Πρόσφατα δημοσιευμένη έρευνα υπονοούσε επίσης μια σύνδεση με το γλαύκωμα, αλλά τα ευρήματα ήταν ασυνεπή και δεν είναι σαφές ποιος τύπος λιπιδίου μπορεί να έχει τη μεγαλύτερη επιρροή, προσθέτουν.

Παραδόξως, η «κακή» (LDL) χοληστερόλη, που συνήθως θεωρείται επιβλαβής για την υγεία, μπορεί να σχετίζεται με χαμηλότερο κίνδυνο γλαυκώματος, μια κατάσταση που βλάπτει το οπτικό νεύρο, οδηγώντας δυνητικά σε μη αναστρέψιμη απώλεια όρασης ή ολική τύφλωση σύμφωνα με τη νέα έρευνα. Τα ευρήματα αμφισβητούν τις γνώσεις, σχετικά με το τι μπορεί να βοηθήσει και να εμποδίσει την υγεία των ματιών και υποδηλώνουν ότι μπορεί να χρειαστεί επανεξέταση του τρόπου με τον οποίο αντιμετωπίζονται οι ασθενείς με υψηλά λίπη στο αίμα και που διατρέχουν κίνδυνο γλαυκώματος, λένε οι ερευνητές.

- Advertisement -

Για να ενισχύσουν τη βάση αποδεικτικών στοιχείων, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν 400.229 συμμετέχοντες ηλικίας 40 έως 69 ετών στη  Μελέτη Biobank του Ηνωμένου Βασιλείου. Όλοι είχαν συμπληρώσει ένα ερωτηματολόγιο, είχαν δώσει συνέντευξη και είχαν υποβληθεί σε μια τυπική ομάδα εξετάσεων αίματος, συμπεριλαμβανομένων αυτών για τη μέτρηση των λιπών στο αίμα. Η υγεία τους παρακολουθήθηκε κατά μέσο όρο για 14 χρόνια, κατά τη διάρκεια των οποίων 6868 (σχεδόν 2%) από αυτούς εμφάνισαν γλαύκωμα. 

Σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες που δεν εμφάνισαν γλαύκωμα, αυτοί που εμφάνισαν, έτειναν να είναι μεγαλύτεροι και μη λευκής εθνότητας. Είχαν υψηλότερη HDL, αλλά χαμηλότερη LDL, χοληστερόλη και υψηλότερη αναλογία μέσης-ισχίου (ενδεικτικό κεντρικής παχυσαρκίας).  Ήταν επίσης πιο πιθανό να είναι πρώην καπνιστές και να έπαιρναν στατίνες και είχαν υψηλότερο επιπολασμό διαβήτη, υψηλής αρτηριακής πίεσης και καρδιαγγειακών παθήσεων.

Όμως, η ανάλυση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων αίματος έδειξε ότι υψηλότερα επίπεδα «καλής» HDL χοληστερόλης συσχετίστηκαν με αυξημένο κίνδυνο γλαυκώματος ενώ υψηλότερα επίπεδα «κακής» LDL χοληστερόλης, ολικής χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων συσχετίστηκαν με χαμηλότερο κίνδυνο.  Εκείνοι με τα υψηλότερα επίπεδα HDL χοληστερόλης στην κυκλοφορία τους είχαν 10% περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν γλαύκωμα από εκείνους με το χαμηλότερο επίπεδο, με κάθε αύξηση (τυπική απόκλιση) να σχετίζεται με 5% υψηλότερο κίνδυνο.  Ομοίως, οι συμμετέχοντες με τα υψηλότερα επίπεδα χοληστερόλης LDL και τριγλυκεριδίων είχαν 8% και 14%, αντίστοιχα, λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν γλαύκωμα από εκείνους με τα χαμηλότερα επίπεδα. Και κάθε (τυπική απόκλιση) αύξηση της LDL χοληστερόλης, της ολικής χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων μείωσε τους κινδύνους κατά 4%, 3% και 4%, αντίστοιχα. 

Αλλά αυτές οι παρατηρούμενες συσχετίσεις παρέμειναν μόνο σε άτομα ηλικίας άνω των 55 ετών, χωρίς να παρατηρείται σημαντική συσχέτιση σε άτομα ηλικίας 40-55 ετών. Τα ευρήματα επηρεάστηκαν επίσης από το φύλο και τον τύπο του γλαυκώματος.

Οι ερευνητές κατάρτισαν μια βαθμολογία πολυγονιδιακού κινδύνου – έναν αριθμό που παρέχει μια εξατομικευμένη μέτρηση της γενετικής ευαισθησίας σε ασθένειες συνδυάζοντας πληροφορίες γενετικού κινδύνου από όλο το γονιδίωμα. Αυτό έδειξε ότι κάθε επιπλέον γενετικός κίνδυνος συσχετίστηκε με 5% υψηλότερες πιθανότητες εμφάνισης γλαυκώματος. Αλλά δεν υπήρχαν σημαντικές ατομικές συσχετίσεις μεταξύ της LDL χοληστερόλης, της ολικής χοληστερόλης ή των τριγλυκεριδίων και του γλαυκώματος. 

Αυτή είναι μια μελέτη παρατήρησης και ως εκ τούτου, δεν μπορούν να εξαχθούν ασφαλή συμπεράσματα σχετικά με την αιτία και το αποτέλεσμα. Και οι ερευνητές αναγνωρίζουν διάφορους περιορισμούς στα ευρήματά τους, συμπεριλαμβανομένου του ότι δείγματα αίματος δεν ελήφθησαν μετά από νηστεία και μόνο σε ένα μόνο χρονικό σημείο. Τα ευρήματα ενδέχεται επίσης να μην ισχύουν για άλλες εθνοτικές ομάδες, καθώς οι συμμετέχοντες στη Βιοτράπεζα του Ηνωμένου Βασιλείου είναι κατά κύριο λόγο ευρωπαϊκής καταγωγής.

Αλλά προτείνουν: «Αυτά τα ευρήματα αμφισβητούν τα υπάρχοντα παραδείγματα σχετικά με την «καλή» και την «κακή» χοληστερόλη σε σχέση με την υγεία των ματιών. Αυτό θα μπορούσε να προκαλέσει μια επαναξιολόγηση των στρατηγικών διαχείρισης των λιπιδίων σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο για γλαύκωμα».

Και καταλήγουν: «Η HDL χοληστερόλη θεωρείται η «καλή χοληστερόλη» εδώ και επτά δεκαετίες. Ωστόσο, αυτή η μελέτη καταδεικνύει ότι τα υψηλά επίπεδα της δεν συνδέονται σταθερά με ένα ευνοϊκό προγνωστικό αποτέλεσμα. Απαιτούνται περαιτέρω μελέτες για τη διερεύνηση των μηχανισμών πίσω από αυτές τις συσχετίσεις».

Για να διαβάσετε ολόκληρη τη μελέτη πατήστε ΕΔΩ.

Μείνετε ενημερωμένοι

Σας άρεσε το αρθρο; Εγγραφείτε για να λαμβάνεται εβδομαδιαία τα πιο σημαντικά άρθρα με θέμα τα τρόφιμα.


Google news

Ακολουθήστε μας για την άμεση ενημέρωση σας στο google news.

Must read

Τέλος το “γλέντι” της βιομηχανίας τροφίμων: Η ΕΕ ανοίγει -επιτέλους- τον φάκελο των UPF, στο τραπέζι νέοι κανόνες

Νέο Scoping Paper ανοίγει τη διαδικασία της ΕΕ για τα UPF με την αξιολόγηση να ολοκληρώνεται το 2027.

Βρεφικά γάλατα στην Ελλάδα: Τι έδειξε νέα μελέτη για λίπος, ετικέτες και λιπαρά οξέα σε 15 δείγματα απο τρία μεγάλα σουπερμάρκετ

Οι επιστήμονες διαπίστωσαν μεγάλες διαφοροποιήσεις στη θρεπτική σύνθεση, με ιδιαίτερα έντονες αποκλίσεις στο προφίλ των λιπαρών.

Αλκοολούχα ποτά: Νέα ενοποιημένη έκδοση των κανόνων της ΕΕ για τα πρόσθετα

Τι αλλάζει για μπύρα, κρασί και οινοπνευματώδη ποτά με την επικαιροποίηση της βασικής ευρωπαϊκής νομοθεσίας