Μελέτη συγκρίνει κοινά φάρμακα για τον διαβήτη τύπου 2, βρίσκοντας υψηλότερο καρδιαγγειακό κίνδυνο για ένα φάρμακο
Νέα έρευνα από ερευνητές στο Mass General Brigham υποδηλώνει ότι ένα συχνά χρησιμοποιούμενο φάρμακο για τον διαβήτη τύπου 2 συνδέεται με υψηλότερο ποσοστό καρδιακών παθήσεων σε σύγκριση με άλλα φάρμακα. Η μελέτη εξέτασε δεδομένα σε εθνικό επίπεδο από σχεδόν 50.000 ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με διαφορετικές σουλφονυλουρίες και διαπίστωσε ότι η γλιπιζίδη – το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο φάρμακο στις ΗΠΑ σε αυτήν την κατηγορία – συνδέθηκε με υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης καρδιακής ανεπάρκειας, σχετιζόμενης νοσηλείας και θανάτου σε σύγκριση με τους αναστολείς της διπεπτιδυλικής πεπτιδάσης-4 (DPP-4). Τα αποτελέσματα της μελέτης δημοσιεύονται στο JAMA Network Open .
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Το ελληνικό ΧΑΟΣ στην ασφάλεια τροφίμων – Οι καταναλωτές κινδυνεύουν, ο ΕΦΕΤ φωνάζει και το κράτος αδιαφορεί
«Οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων καρδιαγγειακών επεισοδίων, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή ανακοπή», δήλωσε ο αντίστοιχος συγγραφέας Alexander Turchin, MD, MS, του Τμήματος Ενδοκρινολογίας στο Νοσοκομείο Brigham and Women’s (BWH), ιδρυτικό μέλος του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης Mass General Brigham. «Ενώ οι σουλφονυλουρίες είναι δημοφιλή και οικονομικά προσιτά φάρμακα για τον διαβήτη, υπάρχει έλλειψη μακροπρόθεσμων κλινικών δεδομένων σχετικά με το πώς επηρεάζουν την καρδιακή υγεία σε σύγκριση με πιο ουδέτερες εναλλακτικές λύσεις, όπως οι αναστολείς της διπεπτιδυλικής πεπτιδάσης 4».
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Αναψυκτικά: Κάθε γουλιά γεμάτη ζάχαρη και φυτοφάρμακα – Εργαστηριακό το τεστ σε 14 γνωστές μάρκες
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Διαβητικοί: Ο δωδεκάλογος για ασφαλείς και ξέγνοιαστες διακοπές
Οι ερευνητές πραγματοποίησαν μια στοχευμένη έρευνα αναλύοντας ηλεκτρονικά αρχεία υγείας και δεδομένα ασφαλιστικών απαιτήσεων σε 48.165 ασθενείς. Μελέτησαν τον πενταετή κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών ανεπιθύμητων καρδιαγγειακών συμβαμάτων σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με διαφορετικές σουλφονυλουρίες (γλιμεπιρίδη, γλιπιζίδη ή γλυβουρίδη) ή DPP4i επιπλέον της μετφορμίνης, ενός κύριου φαρμάκου για τον διαβήτη. Διαπίστωσαν ότι η γλιπιζίδη συσχετίστηκε με αύξηση 13% στον καρδιαγγειακό κίνδυνο σε σύγκριση με την DPP4i, ενώ η γλιμεπιρίδη και η γλυβουρίδη οδήγησαν σε σχετικά μικρότερες και λιγότερο σαφείς επιδράσεις, αντίστοιχα. Οι συγγραφείς προτείνουν ότι απαιτείται περαιτέρω έρευνα για την αποκάλυψη των υποκείμενων μηχανισμών. «Η μελέτη μας υπογραμμίζει τη σημασία της αξιολόγησης κάθε φαρμάκου σε μια συγκεκριμένη φαρμακολογική κατηγορία με βάση τα δικά του πλεονεκτήματα», δήλωσε ο Turchin.
Γνωστοποιήσεις: Ο Turchin ανέφερε ότι έλαβε επιχορηγήσεις από την Eli Lilly και προσωπικές αμοιβές από τις Novo Nordisk και Proteomics International. Ο Petito ανέφερε ότι έλαβε επιχορηγήσεις από την Omron Healthcare Co, Ltd. Η Lansang ανέφερε ότι έλαβε επιχορηγήσεις από την Abbott και την Dexcom. Ο Priest ανέφερε ότι έλαβε επιχορηγήσεις από τις Boehringer Ingelheim, AstraZeneca, CSL Vifor και Owkin. Ο Willey ανέφερε ότι εργαζόταν στην Carelon Research. Ο Hernán ανέφερε ότι έλαβε προσωπικές αμοιβές από την Cytel και την ProPublica, ότι ήταν σύμβουλος στην Adigens Health (μια εταιρεία της οποίας κατέχει μετοχές) και ότι ήταν μέλος του Συμβουλευτικού Συμβουλίου της ADIALab. Τα συμφέροντά του δηλώθηκαν, εξετάστηκαν και εγκρίθηκαν από το Πανεπιστήμιο Harvard σύμφωνα με τις θεσμικές πολιτικές συμμόρφωσης. Δεν αναφέρθηκαν άλλες γνωστοποιήσεις.
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2836782
Χρηματοδότηση: Η παρούσα μελέτη χρηματοδοτήθηκε εν μέρει από το Ινστιτούτο Έρευνας Αποτελεσμάτων με επίκεντρο τον ασθενή (αριθμοί συμβάσεων DB-2020C2-20308 και RI-MISSOURI-01-PS1).
Αναφερόμενη εργασία: Turchin, A. et al. «Καρδιαγγειακά επεισόδια σε άτομα που έλαβαν θεραπεία με σουλφονυλουρίες ή αναστολείς διπεπτιδυλικής πεπτιδάσης 4». JAMA Network Open . DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2025.23067