Η Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία εισάγει τον υπολογιστή κινδύνου PREVENT και δίνει έμφαση στις αλλαγές τρόπου ζωής για τον έλεγχο της πίεσης
Η υψηλή αρτηριακή πίεση επηρεάζει σχεδόν το ήμισυ του πληθυσμού των Ηνωμένων Πολιτειών, αλλά μόνο ένας στους τέσσερις την έχει υπό έλεγχο, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC). Επειδή συχνά δεν προκαλεί συμπτώματα, η υπέρταση χαρακτηρίζεται «σιωπηλός δολοφόνος». Αν δεν αντιμετωπιστεί, αυξάνει τον κίνδυνο εμφράγματος, εγκεφαλικού επεισοδίου, νεφρικής ανεπάρκειας και άνοιας, σύμφωνα με την Mayo Clinic.
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Ελευσίνα: 4000 πρόστιμο σε γνωστή πιτσαρία από την Περιφέρεια για τους καπνούς του ξυλόφουρνου που δεν μετρήθηκαν ποτέ
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Νέο ξέσπασμα αλλαντίασης με δεκάδες ασθένειες σε τουριστικό θέρετρο – Λουκέτο στο εστιατόριο του συγκροτήματος
Για να περιοριστεί ο κίνδυνος, η Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία (AHA) δημοσίευσε νέες κατευθυντήριες γραμμές στο περιοδικό Hypertension. Η επικαιροποίηση, που αντικαθιστά τις οδηγίες του 2017, εισάγει το νέο εργαλείο PREVENT (Predicting Risk of cardiovascular disease EVENTs), το οποίο εκτιμά τον συνολικό καρδιαγγειακό κίνδυνο και λαμβάνει υπόψη παράγοντες όπως η νεφρική λειτουργία και οι κοινωνικές συνθήκες. Παράλληλα, χαμηλώνει το όριο για την έναρξη θεραπείας, ώστε να ενθαρρύνει την έγκαιρη παρέμβαση.
Ιδιαίτερη έμφαση δίνεται στις γυναίκες κατά την εγκυμοσύνη, περίοδο κατά την οποία η αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξηθεί σημαντικά. Η AHA συνιστά στενότερη παρακολούθηση πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την κύηση.
Οι οδηγίες τονίζουν τον ρόλο της υγιεινής διατροφής, της σωματικής δραστηριότητας, της μείωσης νατρίου και της διαχείρισης του στρες ως βασικές στρατηγικές ελέγχου της πίεσης. Αναφέρονται επίσης νεότερες θεραπείες, όπως οι αγωνιστές GLP-1, που εκτός από τον διαβήτη τύπου 2 και την παχυσαρκία, προσφέρουν επιπλέον οφέλη μειώνοντας ελαφρώς την αρτηριακή πίεση και τον καρδιαγγειακό κίνδυνο. Παράλληλα, τα όρια για τον ορισμό της υπέρτασης παραμένουν ίδια. Η φυσιολογική πίεση ορίζεται κάτω από 120/80 mmHg, ενώ υπέρταση σταδίου 1 θεωρείται η συστολική τιμή 130-139 mmHg ή η διαστολική 80-89 mmHg. Στόχος της θεραπείας παραμένει η μείωση κάτω από 130/80 mmHg.
Στο παρελθόν, θεραπεία συνιστούταν όταν η πιθανότητα καρδιαγγειακού συμβάντος μέσα σε δέκα χρόνια ήταν 10% ή περισσότερο. Το PREVENT κατεβάζει το όριο στο 7,5% και επεκτείνει την αξιολόγηση ώστε να περιλαμβάνει καρδιακή ανεπάρκεια και νεφρική λειτουργία. Η αξιολόγηση πρέπει να ξεκινά από τα 30 έτη.
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Haribo Happy Cola: Κλείνει η υπόθεση για την παρουσία κάνναβης λόγω έλλειψης στοιχείων
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Νέα ευθανασία γάτας λόγω γρίπης των πτηνών από μολυσμένη τροφή – Σε πανικό οι ιδιοκτήτες κατοικιδίων
Τέλος, σύμφωνα με τις νέες οδηγίες, αν ο κίνδυνος PREVENT ξεπερνά το 7,5% και η αρτηριακή πίεση είναι 130/80 mmHg ή υψηλότερη, συνιστώνται αλλαγές στον τρόπο ζωής μαζί με φαρμακευτική αγωγή. Αν ο κίνδυνος είναι χαμηλότερος, η αρχική παρέμβαση περιορίζεται σε αλλαγές συνηθειών, με φάρμακα να προστίθενται μόνο αν η πίεση δεν υποχωρήσει μέσα σε τρεις έως έξι μήνες.
