Μελέτη συγκρίνει τις δύο δημοφιλείς θεραπείες για την παχυσαρκία, ενώ το υψηλό κόστος παραμένει εμπόδιο
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, η παχυσαρκία επηρεάζει περίπου τέσσερις στους δέκα ενήλικες στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ωστόσο, η πρόσφατη εμφάνιση των αγωνιστών GLP-1, συμπεριλαμβανομένων των Ozempic και Wegovy, έχει προσφέρει νέες επιλογές απώλειας βάρους σε άτομα που πάσχουν από παχυσαρκία, αλλά δεν καταφέρνουν να επιτύχουν αποτελέσματα μόνο με αλλαγές στον τρόπο ζωής τους.
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Προσοχή: Γιατί δεν πρέπει να στραγγίζετε τα τηγανητά σε οποιοδήποτε χαρτί
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Βιταμίνη D: Το απροσδόκητο τρόφιμο που θα ενισχύσει το ανοσοποιητικό σας σύστημα αυτό το χειμώνα
Πώς λειτουργούν οι αγωνιστές GLP-1
Οι αγωνιστές GLP-1 «εξαπατούν» τον οργανισμό κάνοντάς τον να αισθάνεται πιο χορτάτος, με αποτέλεσμα να νιώθει κορεσμό μετά από μέτρια πρόσληψη τροφής. Ως αποτέλεσμα, τα άτομα που ανταποκρίνονται σε αυτά τα φάρμακα καταλήγουν να χάνουν κιλά. Σε μια μελέτη του 2024 που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Obesity και εξέτασε 2.405 ασθενείς με παχυσαρκία ή διαβήτη τύπου 2, περίπου το 33% έχασε τουλάχιστον το 5% του βάρους του μετά από λήψη αγωνιστή GLP-1 για 72 εβδομάδες. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι οι συνταγές για αγωνιστές GLP-1 έχουν αυξηθεί δραματικά, με τις πωλήσεις να φτάνουν τα 15 δισεκατομμύρια δολάρια στις Ηνωμένες Πολιτείες από το 2018 έως το 2023.
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Ο απρόβλεπτος παράγοντας που απειλεί τη γονιμότητα των ανδρών – Νέα μελέτη
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Σόγια: Πώς προστατεύει από τον καρκίνο και ανακουφίζει από τις εξάψεις
Ωστόσο, παρά το δυναμικό τους, οι αγωνιστές GLP-1 ενδέχεται να μην είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για άτομα με Δείκτη Μάζας Σώματος (ΔΜΣ) 35 ή μεγαλύτερο να χάσουν βάρος γρήγορα. Αντ’ αυτού, μια μάλλον συμβατική στρατηγική εξακολουθεί να κυριαρχεί ως αποδεδειγμένη θεραπεία απώλειας βάρους: η βαριατρική χειρουργική.
Η υπεροχή της βαριατρικής
Υπάρχουν διάφορα είδη βαριατρικών χειρουργικών επεμβάσεων, οι οποίες αποσκοπούν στη μείωση της πρόσληψης τροφής και της απορρόφησής της μέσω της χειραγώγησης του τρόπου λειτουργίας του πεπτικού συστήματος. Αυτές περιλαμβάνουν τη μείωση της ποσότητας τροφής που μπορεί να εισέλθει στο στομάχι, την αφαίρεση του μεγαλύτερου μέρους του στομάχου και την ανακατεύθυνση της τροφής πέρα από το μεγαλύτερο μέρος του ανώτερου εντέρου.
Πόσο πιο αποτελεσματική είναι η βαριατρική χειρουργική επέμβαση από τους αγωνιστές GLP-1; Μια μελέτη του 2025 στο περιοδικό Surgery for Obesity and Related Diseases εξέτασε τα μακροπρόθεσμα δεδομένα απώλειας βάρους 14.152 ατόμων που είχαν υποβληθεί σε βαριατρική χειρουργική επέμβαση ή είχαν χρησιμοποιήσει συστηματικά έναν αγωνιστή GLP-1. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι τα άτομα που επέλεξαν τη βαριατρική χειρουργική επέμβαση σχεδόν πενταπλασίασαν την απώλεια βάρους τους σε σύγκριση με τα άτομα που τους είχε συνταγογραφηθεί αγωνιστής GLP-1.
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Μετφορμίνη (Glucophage): Πώς πέρα από τον διαβήτη, παρέχει προστασία από ορμονικούς και μεταβολικούς κινδύνους
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Εκρηκτικός μηχανισμός στην Υπηρεσία του ΥΠΑΑΤ για τους ελέγχους στα φυτοφάρμακα
Ένας πιθανός λόγος για αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να είναι η μόνιμη φύση των περισσότερων βαριατρικών χειρουργικών επεμβάσεων, καθώς σπάνια είναι αναστρέψιμες. Επομένως, οι ασθενείς δεν έχουν κανέναν έλεγχο στον τρόπο λειτουργίας του πεπτικού τους συστήματος. Αντίθετα, κάποιος που λαμβάνει έναν αγωνιστή GLP-1 μπορεί να σταματήσει, καθιστώντας δυνατή την ανάκτηση του χαμένου βάρους. Στην πραγματικότητα, μια μελέτη του 2024 στο Journal of Managed Care and Specialty Pharmacy αποκάλυψε ότι μόνο ένας στους τρεις ανθρώπους στους οποίους είχε συνταγογραφηθεί αγωνιστής GLP-1 συνέχιζε να χρησιμοποιεί τα φάρμακά του ένα χρόνο αργότερα.
Το εμπόδιο του κόστους
Ωστόσο, και οι δύο θεραπείες για την παχυσαρκία συνοδεύονται από πρακτικά εμπόδια. Συγκεκριμένα, το υψηλό κόστος τόσο των αγωνιστών GLP-1 όσο και της βαριατρικής χειρουργικής επέμβασης μπορεί να αποτελεί εμπόδιο για πολλά άτομα που επιθυμούν να χάσουν βάρος.
Οι αγωνιστές GLP-1 κοστίζουν συνήθως 900 δολάρια και άνω για προμήθεια ενός μήνα, όταν αγοράζονται από τον ασθενή. Παρόλο που ορισμένες πολιτείες έχουν υποχρεώσει τις ασφαλιστικές εταιρείες και το Medicaid να καλύπτουν το κόστος, δεν το κάνουν όλες οι πολιτείες.
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Μολυσμένη μοτσαρέλα στα ράφια – Μπορεί να προκαλέσει σοβαρές λοιμώξεις του αίματος και του νευρικού συστήματος
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Εμφιαλωμένο νερό: Εργαστηριακή ανάλυση της Greenpeace εντόπισε επικίνδυνο χημικό στις 6 από τις 8 πιο δημοφιλείς μάρκες
Το κόστος της βαριατρικής χειρουργικής επέμβασης είναι ακόμη υψηλότερο, κυμαίνεται μεταξύ 17.000 και 26.000 δολαρίων περίπου, ανάλογα με την επέμβαση. Ωστόσο, οι υποστηρικτές ισχυρίζονται ότι οι ασθενείς μπορούν να ανακτήσουν το κόστος σε λίγα χρόνια, καθώς η δαπάνη για την υγειονομική περίθαλψη είναι χαμηλότερη για τα άτομα που διατηρούν ένα υγιές βάρος, μειώνοντας τις παθήσεις που συχνά συνοδεύουν την παχυσαρκία, όπως ο διαβήτης και οι καρδιακές παθήσεις.
