Ένα εξαιρετικά σπάνιο περιστατικό τραυματικής διάτρησης του εντέρου από ζωντανό ζώο αντιμετώπισαν γιατροί στο Μπανγκλαντές, όταν ένας 55χρονος άνδρας μεταφέρθηκε στα επείγοντα με έντονο κοιλιακό πόνο και οι εξετάσεις αποκάλυψαν ένα απρόσμενο εύρημα: ένα ζωντανό χέλι είχε εισέλθει από το ορθό και είχε καταλήξει στην περιτοναϊκή κοιλότητα.
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | LIDL: Ανακαλεί σοκολάτα μετά τον εντοπισμό απαγορευμένου φυτοφαρμάκου
Σύμφωνα με την αναφορά του περιστατικού, ο άνδρας προσήλθε στο νοσοκομείο με έντονο κοιλιακό άλγος, το οποίο είχε ξεκινήσει περίπου πέντε ώρες πριν. Η θερμοκρασία και η αρτηριακή του πίεση ήταν φυσιολογικές, ενώ ο καρδιακός ρυθμός του ήταν ελαφρώς αυξημένος, στους 110 παλμούς το λεπτό. Κατά τη λήψη του ιστορικού, ο ασθενής αποκάλυψε στους γιατρούς ότι μία ημέρα νωρίτερα ένα χέλι είχε εισέλθει «κατά λάθος» από το ορθό. Όπως ανέφερε, φορούσε lungi, ένα είδος μακριού ενδύματος που χρησιμοποιείται ευρέως στο Μπανγκλαντές, όταν το χέλι μπήκε μέσα από το άνοιγμα στο κάτω μέρος του ενδύματος και στη συνέχεια προχώρησε στον πρωκτικό σωλήνα. Ο άνδρας δεν αναζήτησε αμέσως ιατρική βοήθεια, καθώς περίμενε ότι το ζώο θα έβγαινε μόνο του.
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Πατατάκια: Ομαδική αγωγή κατά μεγάλης εταιρείας για παραπλάνηση σχετικά με το λάδι τηγανίσματος
Η κλινική εξέταση έδειξε ότι η κοιλιά του ήταν άκαμπτη και ευαίσθητη στην πίεση. Οι γιατροί προχώρησαν σε ακτινογραφία, στην οποία εντοπίστηκε μια σκοτεινή σκιά με το χαρακτηριστικό σχήμα χελιού στη δεξιά πλευρά της κοιλιακής χώρας. Παράλληλα, η εικόνα υποδείκνυε την παρουσία ελεύθερου αέρα κάτω από το δεξί τμήμα του διαφράγματος, εύρημα που έθεσε την υποψία διάτρησης του εντέρου και περιτονίτιδας.
Η περιτονίτιδα αποτελεί φλεγμονή του περιτοναίου, της μεμβράνης που περιβάλλει τα κοιλιακά όργανα. Μπορεί να προκληθεί από λοίμωξη, αλλά και από διαρροή υγρών από τα κοιλιακά όργανα στην περιτοναϊκή κοιλότητα. Εάν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή λοίμωξη που εξαπλώνεται στον οργανισμό.
Οι γιατροί χορήγησαν ενδοφλέβια αντιβιοτικά και υγρά, καθώς και φαρμακευτική αγωγή για την προστασία και την αποκατάσταση των βλεννογόνων. Επειδή υπήρχε κίνδυνος σηψαιμίας, αποφασίστηκε άμεση χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του χελιού. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι χειρουργοί εντόπισαν το χέλι στην περιτοναϊκή κοιλότητα, έχοντας προκαλέσει διάτρηση στο σιγμοειδές κόλον, δηλαδή στο τμήμα του παχέος εντέρου που βρίσκεται κοντά στο ορθό. Το ζώο είχε μήκος περίπου 60 εκατοστά και, το πιο ασυνήθιστο στοιχείο της υπόθεσης, ήταν ακόμη ζωντανό.
Οι γιατροί υπέθεσαν ότι το χέλι πιθανώς κατάφερε να διαπεράσει το τοίχωμα του παχέος εντέρου και να εισέλθει στην περιτοναϊκή κοιλότητα. Η αναφορά σημειώνει ότι ενδεχομένως μπορούσε να συνεχίσει να αναπνέει αφού βρέθηκε εκτός του εντέρου, αν και πρόκειται για υπόθεση των γιατρών και όχι για μηχανισμό που αποδείχθηκε πειραματικά.
Μετά την αφαίρεση του χελιού, οι χειρουργοί πραγματοποίησαν σιγμοειδή κολοστομία, δημιουργώντας ένα νέο άνοιγμα του παχέος εντέρου στην κοιλιακή χώρα. Με αυτόν τον τρόπο παρέκαμψαν το τραυματισμένο τμήμα του εντέρου, μειώνοντας τον κίνδυνο διαρροής εντερικού περιεχομένου και περαιτέρω μόλυνσης. Τέσσερις ημέρες αργότερα, ο άνδρας ήταν χωρίς συμπτώματα και πήρε εξιτήριο από το νοσοκομείο. Η αναφορά του περιστατικού, ωστόσο, δεν περιγράφει μεταγενέστερη παρακολούθησή του.
«Εξαιρετικά σπάνια» επιπλοκή
Οι συγγραφείς της ιατρικής αναφοράς χαρακτηρίζουν τις τραυματικές διατρήσεις του εντέρου από ξένα σώματα ως ασυνήθιστες, ενώ οι περιπτώσεις στις οποίες εμπλέκονται ζωντανά ζώα είναι «εξαιρετικά σπάνιες». Η διείσδυση ζωντανού ψαριού στο παχύ έντερο περιγράφεται ως ένα ιδιαίτερα ασυνήθιστο και ελάχιστα τεκμηριωμένο συμβάν στην επιστημονική βιβλιογραφία.
Μάλιστα, οι γιατροί εντόπισαν μία προηγούμενη δημοσιευμένη περίπτωση που αφορούσε έναν 50χρονο άνδρα στο Χονγκ Κονγκ. Σε εκείνη την υπόθεση, το χέλι είχε επίσης εισαχθεί από το ορθό, αυτή τη φορά σκόπιμα, καθώς ο ασθενής φέρεται να προσπάθησε να αντιμετωπίσει τη δυσκοιλιότητα. Το χέλι εκείνο είχε μήκος μεγαλύτερο από 50 εκατοστά.
Το περιστατικό αναδεικνύει με ακραίο τρόπο τους κινδύνους που μπορεί να προκύψουν από την εισαγωγή ξένων σωμάτων στο ορθό, ιδιαίτερα όταν προκαλείται τραυματισμός του εντέρου. Στην προκειμένη περίπτωση, η καθυστέρηση στην αναζήτηση ιατρικής βοήθειας θα μπορούσε να έχει σοβαρές συνέπειες, καθώς η διάτρηση του εντέρου και η επακόλουθη περιτονίτιδα μπορούν να εξελιχθούν σε απειλητική για τη ζωή λοίμωξη.
Επιστημονική πηγή:
Mokbul, M. I., Roy, S., Roy, A. N., Shrestha, A., & Nawys, M. (2024). Not your typical abdominal pain: Case report of a fisherman presenting to the trauma & emergency surgery department with intestinal perforation due to an eel fish. International Journal of Surgery Case Reports, 124(C). https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2024.110401
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ
- Ελλάδα: Ανακαλούνται μηχανές HONDA λόγω σοβαρού προβλήματος στον πίνακα οργάνων – Η ανακοίνωση της Γενικής Γραμματείας Βιομηχανίας
- Ευρωπαϊκός συναγερμός για δημοφιλές αφρόλουτρο μάρκας που πωλείται και στην Ελλάδα (φωτογραφία)
- Έρχεται το «κρέας» από… όσπρια! Νέα τεχνική μετατρέπει φακές, φασόλια και ρεβίθια σε τρόφιμα με υφή κρέατος
- Αυγά: Γιατί είναι προτιμότερο να τα διατηρούμε στο ψυγείο με την αρχική χάρτινη συσκευασία τους;
- Μπανάνες: Γιατί το χρώμα δεν είναι το μοναδικό κριτήριο για την επιλογή τους – Τα 5 σημάδια που πρέπει να ελέγχετε πριν τις αγοράσετε
- Καφές και πρωτεΐνη: Τι συμβαίνει στον οργανισμό όταν τα συνδυάζουμε;
- Καρκίνος του προστάτη: Ποια λιπαρά συνδέονται με χαμηλότερο κίνδυνο θανάτου – Τι έδειξε μελέτη 30 ετών
- Μπορεί η κατανάλωση χυμού γκρέιπφρουτ κατά τη λήψη φαρμάκων να είναι θανατηφόρα; Η προειδοποίηση των ειδικών
- Το κόλπο των 45 δευτερολέπτων για να απολαύσετε κρεμμύδι στη χωριάτικη σαλάτα χωρίς να μυρίζει η αναπνοή σας
