Ένα εξαιρετικά σπάνιο περιστατικό τραυματικής διάτρησης του εντέρου από ζωντανό ζώο αντιμετώπισαν γιατροί στο Μπανγκλαντές, όταν ένας 55χρονος άνδρας μεταφέρθηκε στα επείγοντα με έντονο κοιλιακό πόνο και οι εξετάσεις αποκάλυψαν ένα απρόσμενο εύρημα: ένα ζωντανό χέλι είχε εισέλθει από το ορθό και είχε καταλήξει στην περιτοναϊκή κοιλότητα.
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Πατατάκια: Ανακαλούνται 2.660 συσκευασίες μετά από καταγγελία – Οι κανόνες που εφαρμόζονται στα σύνθετα τρόφιμα
Σύμφωνα με την αναφορά του περιστατικού, ο άνδρας προσήλθε στο νοσοκομείο με έντονο κοιλιακό άλγος, το οποίο είχε ξεκινήσει περίπου πέντε ώρες πριν. Η θερμοκρασία και η αρτηριακή του πίεση ήταν φυσιολογικές, ενώ ο καρδιακός ρυθμός του ήταν ελαφρώς αυξημένος, στους 110 παλμούς το λεπτό. Κατά τη λήψη του ιστορικού, ο ασθενής αποκάλυψε στους γιατρούς ότι μία ημέρα νωρίτερα ένα χέλι είχε εισέλθει «κατά λάθος» από το ορθό. Όπως ανέφερε, φορούσε lungi, ένα είδος μακριού ενδύματος που χρησιμοποιείται ευρέως στο Μπανγκλαντές, όταν το χέλι μπήκε μέσα από το άνοιγμα στο κάτω μέρος του ενδύματος και στη συνέχεια προχώρησε στον πρωκτικό σωλήνα. Ο άνδρας δεν αναζήτησε αμέσως ιατρική βοήθεια, καθώς περίμενε ότι το ζώο θα έβγαινε μόνο του.
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Η καθημερινή συνήθεια που προκαλεί βλάβη στο συκώτι χωρίς σταγόνα αλκοόλ – Έως και 47% αυξημένος κίνδυνος ηπατικής βλάβης
Η κλινική εξέταση έδειξε ότι η κοιλιά του ήταν άκαμπτη και ευαίσθητη στην πίεση. Οι γιατροί προχώρησαν σε ακτινογραφία, στην οποία εντοπίστηκε μια σκοτεινή σκιά με το χαρακτηριστικό σχήμα χελιού στη δεξιά πλευρά της κοιλιακής χώρας. Παράλληλα, η εικόνα υποδείκνυε την παρουσία ελεύθερου αέρα κάτω από το δεξί τμήμα του διαφράγματος, εύρημα που έθεσε την υποψία διάτρησης του εντέρου και περιτονίτιδας.
Η περιτονίτιδα αποτελεί φλεγμονή του περιτοναίου, της μεμβράνης που περιβάλλει τα κοιλιακά όργανα. Μπορεί να προκληθεί από λοίμωξη, αλλά και από διαρροή υγρών από τα κοιλιακά όργανα στην περιτοναϊκή κοιλότητα. Εάν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή λοίμωξη που εξαπλώνεται στον οργανισμό.
Οι γιατροί χορήγησαν ενδοφλέβια αντιβιοτικά και υγρά, καθώς και φαρμακευτική αγωγή για την προστασία και την αποκατάσταση των βλεννογόνων. Επειδή υπήρχε κίνδυνος σηψαιμίας, αποφασίστηκε άμεση χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του χελιού. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι χειρουργοί εντόπισαν το χέλι στην περιτοναϊκή κοιλότητα, έχοντας προκαλέσει διάτρηση στο σιγμοειδές κόλον, δηλαδή στο τμήμα του παχέος εντέρου που βρίσκεται κοντά στο ορθό. Το ζώο είχε μήκος περίπου 60 εκατοστά και, το πιο ασυνήθιστο στοιχείο της υπόθεσης, ήταν ακόμη ζωντανό.
Οι γιατροί υπέθεσαν ότι το χέλι πιθανώς κατάφερε να διαπεράσει το τοίχωμα του παχέος εντέρου και να εισέλθει στην περιτοναϊκή κοιλότητα. Η αναφορά σημειώνει ότι ενδεχομένως μπορούσε να συνεχίσει να αναπνέει αφού βρέθηκε εκτός του εντέρου, αν και πρόκειται για υπόθεση των γιατρών και όχι για μηχανισμό που αποδείχθηκε πειραματικά.
Μετά την αφαίρεση του χελιού, οι χειρουργοί πραγματοποίησαν σιγμοειδή κολοστομία, δημιουργώντας ένα νέο άνοιγμα του παχέος εντέρου στην κοιλιακή χώρα. Με αυτόν τον τρόπο παρέκαμψαν το τραυματισμένο τμήμα του εντέρου, μειώνοντας τον κίνδυνο διαρροής εντερικού περιεχομένου και περαιτέρω μόλυνσης. Τέσσερις ημέρες αργότερα, ο άνδρας ήταν χωρίς συμπτώματα και πήρε εξιτήριο από το νοσοκομείο. Η αναφορά του περιστατικού, ωστόσο, δεν περιγράφει μεταγενέστερη παρακολούθησή του.
«Εξαιρετικά σπάνια» επιπλοκή
Οι συγγραφείς της ιατρικής αναφοράς χαρακτηρίζουν τις τραυματικές διατρήσεις του εντέρου από ξένα σώματα ως ασυνήθιστες, ενώ οι περιπτώσεις στις οποίες εμπλέκονται ζωντανά ζώα είναι «εξαιρετικά σπάνιες». Η διείσδυση ζωντανού ψαριού στο παχύ έντερο περιγράφεται ως ένα ιδιαίτερα ασυνήθιστο και ελάχιστα τεκμηριωμένο συμβάν στην επιστημονική βιβλιογραφία.
Μάλιστα, οι γιατροί εντόπισαν μία προηγούμενη δημοσιευμένη περίπτωση που αφορούσε έναν 50χρονο άνδρα στο Χονγκ Κονγκ. Σε εκείνη την υπόθεση, το χέλι είχε επίσης εισαχθεί από το ορθό, αυτή τη φορά σκόπιμα, καθώς ο ασθενής φέρεται να προσπάθησε να αντιμετωπίσει τη δυσκοιλιότητα. Το χέλι εκείνο είχε μήκος μεγαλύτερο από 50 εκατοστά.
Το περιστατικό αναδεικνύει με ακραίο τρόπο τους κινδύνους που μπορεί να προκύψουν από την εισαγωγή ξένων σωμάτων στο ορθό, ιδιαίτερα όταν προκαλείται τραυματισμός του εντέρου. Στην προκειμένη περίπτωση, η καθυστέρηση στην αναζήτηση ιατρικής βοήθειας θα μπορούσε να έχει σοβαρές συνέπειες, καθώς η διάτρηση του εντέρου και η επακόλουθη περιτονίτιδα μπορούν να εξελιχθούν σε απειλητική για τη ζωή λοίμωξη.
Δείτε βίντεο από την επιστημονική δημοσίευση της υπόθεσης στο International Journal of Surgery Case Reports και δείχνει την αφαίρεση του ζωντανού χελιού κατά τη διάρκεια της επέμβασης:
Επιστημονική πηγή:
Mokbul, M. I., Roy, S., Roy, A. N., Shrestha, A., & Nawys, M. (2024). Not your typical abdominal pain: Case report of a fisherman presenting to the trauma & emergency surgery department with intestinal perforation due to an eel fish. International Journal of Surgery Case Reports, 124(C). https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2024.110401
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ
- Πρωτοφανής έξαρση MRSA σε πάρτι με φουσκωτά: 48 παιδιά με φλύκταινες, φουσκάλες και αποστήματα – 15 στο νοσοκομείο
- Πρόστιμο 1.000 ευρώ σε φούρνο στο κέντρο της Αθήνας, από την Περιφέρεια
- Εμετοί, διάρροιες και διαταραχές στην όραση από πέστο βασιλικού – Προειδοποίηση RASFF για σοβαρό κίνδυνο
- Ελλάδα: Απορρυπαντικό στο φαγητό παιδιών σε παιδικό σταθμό στη Δάφνη – Στο νοσοκομείο τα παιδιά, σφραγίστηκε η κουζίνα, διατάχθηκε ΕΔΕ
- Ανάκληση μαμούθ 2,3 εκατομμυρίων συσκευασιών με καραμέλες – Υψηλός κίνδυνος πνιγμού για παιδιά
- Μικροπλαστικά: Προκαλούν και επιταχύνουν την ανάπτυξη εγκεφαλικών όγκων; Τι δείχνει νέα έρευνα και τι διευκρινίζει το BfR
- Οι άνθρωποι έκαναν χρήση ναρκωτικών πριν από 25.000 χρόνια – Ερευνητές ανακάλυψαν το ψυχοδραστικό φυτό που χρησιμοποιούσαν
- LIDL Ελλάς: «ΜΗΝ ΤΟ ΚΑΤΑΝΑΛΩΣΕΤΕ ΣΕ ΚΑΜΙΑ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ» – Ανακαλείται προϊόν ιδιωτικής ετικέτας λόγω ηπατοτοξικής ουσίας
- Πατατάκια: Ομαδική αγωγή κατά μεγάλης εταιρείας για παραπλάνηση σχετικά με το λάδι τηγανίσματος
- LIDL: Ανακαλεί σοκολάτα μετά τον εντοπισμό απαγορευμένου φυτοφαρμάκου
