Οι Έλληνες καρδιοπαθείς δεν ακολουθούν σωστά διατροφικά πρότυπα σύμφωνα με μελέτη
Στην Ελλάδα, τα καρδιαγγειακά νοσήματα (ΚΝΝ) εξακολουθούν να αποτελούν την κύρια αιτία θνησιμότητας και νοσηρότητας. Σύμφωνα με την επιδημιολογική μελέτη ATTICA, η συχνότητα εμφάνισης καρδιαγγειακών νοσημάτων στην Ελλάδα έφτασε τις 360 περιπτώσεις ανά 10.000 άτομα σε μια περίοδο παρακολούθησης 20 ετών (2002–2022), υποδεικνύοντας υψηλό κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων κατά τη διάρκεια της ζωής. Πέρα από την εκτίμηση των θανάτων που σχετίζονται με καρδιαγγειακά νοσήματα, υπάρχει αυξανόμενη ανησυχία για το σημαντικό τους βάρος, καθώς κατατάσσεται στην πρώτη θέση σε σύγκριση με άλλες ασθένειες. Το 2021, τα ΚΝΝ ήταν υπεύθυνα για το 14,9% της συνολικής απώλειας υγιών ετών ζωής είτε λόγω πρόωρης θνησιμότητας είτε λόγω αναπηρίας.
Οι διατροφικές συστάσεις αποτελούν ουσιαστικό μέρος των κατευθυντήριων γραμμών για την καλύτερη διαχείριση των χρόνιων καρδιαγγειακών παθήσεων. Σύμφωνα με τη βιβλιογραφία, μια δίαιτα πλούσια σε ακόρεστα λιπαρά και χαμηλή σε κορεσμένα λιπαρά είναι εξαιρετικά ωφέλιμη για ασθενείς με καρδιαγγειακά νοσήματα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση στεφανιαίας αρτηρίας (CABG), καθώς και εκείνων με άλλες μορφές καρδιαγγειακών παθήσεων, όπως καρδιακή ανεπάρκεια, υπέρταση και ισχαιμική καρδιοπάθεια. Πολλές μελέτες έχουν τεκμηριώσει την αξία μιας ισορροπημένης διατροφής σε ευεργετικά αποτελέσματα για τους ασθενείς, συμπεριλαμβανομένων υγιέστερων μεταβολικών προφίλ, μειωμένης φλεγμονής, βελτιωμένης συνολικής καρδιαγγειακής λειτουργίας και μειωμένων ποσοστών θνησιμότητας. Για παράδειγμα, μια διατροφή πλούσια σε φρούτα, λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως και άπαχες πρωτεΐνες έχει συσχετιστεί σταθερά με καλύτερα κλινικά αποτελέσματα και λιγότερες επιπλοκές σε ασθενείς με καρδιαγγειακά νοσήματα. Αυτά τα διατροφικά πρότυπα βοηθούν στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης, στη βελτίωση του λιπιδαιμικού προφίλ και στη μείωση του κινδύνου υποτροπιάζοντων καρδιαγγειακών επεισοδίων. Η μεσογειακή διατροφή θεωρείται ευρέως ως το καταλληλότερο διατροφικό μοντέλο για καρδιαγγειακούς ασθενείς λόγω της έμφασης που δίνει σε φυτικές τροφές, υγιή λίπη (όπως το ελαιόλαδο) και στη μέτρια κατανάλωση ψαριών και πουλερικών. Αυτή η δίαιτα έχει αποδειχθεί ότι μειώνει σημαντικά τη θνησιμότητα, τη νοσηρότητα και τις επιπλοκές, όπως η στηθάγχη και το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Οι ανθυγιεινές διατροφικές συνήθειες, όπως η υψηλή κατανάλωση επεξεργασμένων τροφίμων και κορεσμένων λιπαρών, έχουν συνδεθεί με αυξημένα επίπεδα άγχους, στρες και κατάθλιψης, τα οποία μπορούν να επιδεινώσουν τα καρδιαγγειακά αποτελέσματα. Για παράδειγμα, ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια που ακολουθούν ένα κακό διατροφικό πρότυπο συχνά βιώνουν υψηλότερα επίπεδα ψυχολογικής δυσφορίας, τα οποία μπορούν να επιδεινώσουν την κατάστασή τους, μειώνοντας την ποιότητα ζωής τους. Επιπλέον, οι γνωστικές διαταραχές, όπως το παραλήρημα και η ήπια γνωστική έκπτωση, είναι πιο συχνές μεταξύ καρδιαγγειακών ασθενών με ακατάλληλες διατροφικές συνήθειες, υπογραμμίζοντας περαιτέρω τη σημασία μιας υγιεινής διατροφής για τη διατήρηση τόσο της σωματικής όσο και της ψυχικής υγείας. Παρά τα καλά τεκμηριωμένα οφέλη μιας υγιεινής διατροφής, η τήρηση των διατροφικών συστάσεων παραμένει μη βέλτιστη για άτομα με διάφορες μορφές καρδιαγγειακών παθήσεων. Μελέτες έχουν εντοπίσει αρκετά εμπόδια στην τήρηση της διατροφής, όπως η έλλειψη εκπαίδευσης των ασθενών, η περιορισμένη πρόσβαση σε υγιεινά τρόφιμα, οι κοινωνικοοικονομικές προκλήσεις, οι πολιτισμικοί παράγοντες και η ανεπαρκής παρακολούθηση.
Μελέτη που διεξήχθη από το ΕΚΠΑ, το Ελληνικό Μεσογειακό Πανεπιστήμιο, το Γενικό Μαιευτήριο ΙΑΣΩ και την
Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας Φαρσάλων, είχε στόχο την επικύρωση της ελληνικής έκδοσης του Ερωτηματολογίου Καρδιαγγειακής Διατροφής 2 (CDQ-2) και την αξιολόγηση των διατροφικών συνηθειών μεταξύ καρδιαγγειακών ασθενών. Το Ερωτηματολόγιο CDQ-2, είναι ένα επικυρωμένο εργαλείο αξιολόγησης διατροφής που αναπτύχθηκε αρχικά για τον γαλλικό πληθυσμό και σχεδιάστηκε για την αξιολόγηση των διατροφικών συνηθειών σε ασθενείς με καρδιαγγειακά νοσήματα. Σύμφωνα με τη φύση και το περιεχόμενό του, παρέχει μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση της πρόσληψης θρεπτικών συστατικών με βάση ένα επταήμερο διατροφικό ιστορικό και βιοδείκτες. Επιπλέον, αυτό το εργαλείο καταγράφει τόσο ποιοτικές όσο και ποσοτικές πτυχές μιας διατροφής, καθιστώντας το ένα ισχυρό εργαλείο για κλινικά και ερευνητικά περιβάλλοντα. Στην παρούσα μελέτη συμμετείχαν καρδιαγγειακοί ασθενείς που ήταν χρήστες ιδιωτικής κλινικής πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Τα δεδομένα συλλέχθηκαν μεταξύ Δεκεμβρίου 2024 και Ιανουαρίου 2025.
Τα ευρήματα της μελέτης είναι πως οι συμμετέχοντες δεν χαρακτηρίζονταν από προσήλωση σε σωστές διατροφικές συνήθειες. Παρά το γεγονός ότι τα οφέλη των βέλτιστων διατροφικών συνηθειών για ασθενείς με καρδιαγγειακά νοσήματα είναι ξεχωριστά και καλά τεκμηριωμένα όσον αφορά τη χαμηλότερη νοσηρότητα και τα ποσοστά θνησιμότητας, πολλές μελέτες συμφωνούν με αυτά τα ευρήματα, αποκαλύπτοντας ανεπαρκή προσήλωση που παρατηρήθηκε, ακόμη και στη Μεσογειακή Διατροφή μεταξύ των κατοίκων των μεσογειακών χωρών. Αυτό το εύρημα υποδηλώνει κακή συμπεριφορά αυτοδιαχείρισης και αυτοφροντίδας, θέτοντας σε κίνδυνο τη δευτερογενή και τριτογενή πρόληψη των καρδιαγγειακών παθήσεων. Η υιοθέτηση μη βέλτιστης προσήλωσης σε ένα γνωστό αρχέτυπο πλεονεκτικής διατροφής αποτελεί ένα παγκόσμιο πρόβλημα που μπορεί να αποδοθεί σε συστημικά προβλήματα στην εκπαίδευση των ασθενών, τη διατροφική συμβουλευτική, τον χαμηλό αλφαβητισμό στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης και την περιορισμένη πρόσβαση σε δομημένες και καλά οργανωμένες υποστηρικτικές υπηρεσίες.
Για να διαβάσετε ολόκληρη τη μελέτη πατήστε ΕΔΩ.
Αναφορά: Γιακουμιδάκης Κωνσταντίνος, Ευρυδίκη Πατελάρου, Αναστασία Α. Χατζηευστρατίου, Δήμητρα Αλοΐζου, Νικόλαος Βαΐτσης, Ηρώ Μπροκαλάκη, Νικόλαος Β. Φώτος, Ελισάβετ Γενιατάκη, και η Αθηνά Ε. Πατελάρου. 2025. «Validation of the Greek Cardiovascular Diet Questionnaire 2 (CDQ-2) and Single-Center Cross-Sections Insights into the Dietary Habits of Cardiovascular Patients»
Nutrients 17, αρ. 10: 1649. https://doi.org/10.3390/nu17101649
Οι χαμηλές μέσες βαθμολογίες που παρατηρήθηκαν στο MEDAS (8, SD = 5,2) και στο CDQ-2 (2,9, SD = 17,2), ακόμη και σε έναν πληθυσμό που θεωρείται ότι έχει υψηλό κίνητρο να αλλάξει τον τρόπο ζωής του, έχουν σημαντικές κλινικές επιπτώσεις, υπογραμμίζοντας την κλινική σημασία της έγκαιρης αναγνώρισης ασθενών με ανεπαρκείς διατροφικές συνήθειες και την ανάγκη για εξατομικευμένες διατροφικές παρεμβάσεις για τη βελτίωση των μακροπρόθεσμων καρδιαγγειακών αποτελεσμάτων. Επιπλέον, αυτά τα ευρήματα υπογραμμίζουν την επείγουσα ανάγκη για πιο συστηματικές, εξατομικευμένες και μη γενικές διατροφικές παρεμβάσεις που να στοχεύουν σε ομάδες ασθενών υψηλού κινδύνου.