Δεκάδες κρούσματα, βαριές επιπλοκές σε παιδιά και ύποπτο εισαγόμενο τρόφιμο χωρίς ανάκληση
Μετά από περισσότερο από ένα χρόνο αποκαλύφθηκαν πολλαπλά κρούσματα αιμολυτικού ουραιμικού συνδρόμου σε μικρά παιδιά από πολυσυσκευασία αποξηραμένων φρούτων, τα οποία είχαν καταγραφεί αποσπασματικά χωρίς να παρουσιαστούν ποτέ ως ενιαία επιδημία και χωρίς να δημοσιευτούν στα μέσα μαζικής ενημέρωσης. Τα περιστατικά αντιμετωπίστηκαν σε πραγματικό χρόνο από τις υγειονομικές αρχές, χωρίς δημόσια προειδοποίηση, χωρίς ανάκληση προϊόντος και χωρίς αναφορά σε κοινή πηγή μόλυνσης, παρά τη βαρύτητα των κλινικών εκδηλώσεων. Η σύνδεση των κρουσμάτων, η ταυτοποίηση του παθογόνου και η συσχέτισή τους με εισαγόμενο προϊόν αποξηραμένων φρούτων προέκυψαν εκ των υστέρων, μέσα από γονιδιωματική ανάλυση και επιδημιολογική σύνθεση, και δημοσιοποιούνται για πρώτη φορά συγκροτημένα μέσω επιστημονικής δημοσίευσης.
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Μολυσμένα μαντηλάκια καθαρισμού πίσω από έναν θάνατο και δεκάδες σοβαρές λοιμώξεις Burkholderia stabilis
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Μολυσμένο γάλα: Επιβεβαιώθηκαν για πρώτη φορά ασθένειες – Η νέα αξιολόγηση του Ευρωπαϊκού EDCD
Η σοβαρή επιδημία λοίμωξης από Shiga toxin producing Escherichia coli ορότυπου O26 H11 καταγράφηκε στο Ηνωμένο Βασίλειο την περίοδο από τον Οκτώβριο του 2023 έως τον Σεπτέμβριο του 2024, με κύριο ύποπτο τρόφιμο αποξηραμένα φρούτα που διατίθενταν κυρίως σε μικρές πολυσυσκευασίες σνακ για παιδιά. Η επιδημία εξελίχθηκε διάσπαρτα γεωγραφικά και χρονικά, χωρίς να υπάρξει ανάκληση προϊόντος ή δημόσια ενημέρωση, παρά το γεγονός ότι αφορούσε κυρίως βρέφη και παιδιά προσχολικής ηλικίας και συνοδεύτηκε από υψηλό ποσοστό σοβαρών επιπλοκών.
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | 4 νεκροί και δεκάδες στα νοσοκομεία με δηλητηρίαση από μανιτάρια
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Νέα προειδοποίηση από την Ευρώπη στην Ελλάδα για επικίνδυνο γάλα – Δείτε εταιρείες και μάρκες
Σύμφωνα με τα στοιχεία της έρευνας καταγράφηκαν 37 επιβεβαιωμένα και 3 πιθανά κρούσματα. Το 76 τοις εκατό των ασθενών ήταν παιδιά ηλικίας έως 9 ετών, με διάμεση ηλικία τα 3 έτη. Περισσότερα από τα μισά κρούσματα αφορούσαν κορίτσια. Από τα συμπτωματικά περιστατικά τα 22 εμφάνισαν αιμορραγική διάρροια και τα 18 χρειάστηκαν νοσηλεία.
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Ανακαλείται χαλβάς μολυσμένος με επικίνδυνο βακτήριο – Εντοπίστηκε σε εργαστηριακό έλεγχο
Ιδιαίτερη σημασία έχει το γεγονός ότι 19 παιδιά ανέπτυξαν αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο, μια βαριά συστηματική επιπλοκή που συνδέεται με οξεία νεφρική ανεπάρκεια και μπορεί να αποβεί θανατηφόρα. Τα περισσότερα από αυτά τα περιστατικά αφορούσαν παιδιά κάτω των 5 ετών. Η εργαστηριακή ανάλυση έδειξε ότι το υπεύθυνο στέλεχος έφερε τα γονίδια stx2a και eae, τον συνδυασμό που συνδέεται με τις σοβαρότερες κλινικές εκδηλώσεις της νόσου.
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Κομμάτια πλαστικού σε κρουασάν σοκολάτας – Άμεση ανάκληση (Φωτογραφία)
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Το φρούτο που βοηθά στην αντιμετώπιση της γρίπης και προστατεύει από τον έρπητα – Αποτελέσματα μελετών
Η επιδημία αναγνωρίστηκε μέσω της εθνικής μικροβιολογικής επιτήρησης και επιβεβαιώθηκε με ανάλυση ολόκληρου γονιδιώματος. Όλα τα δείγματα από τους ασθενείς ανήκαν στο ίδιο γενετικό σύμπλεγμα, γεγονός που τεκμηρίωσε κοινή πηγή μόλυνσης. Το στέλεχος παρουσίαζε αντοχή σε πολλαπλές κατηγορίες αντιβιοτικών, στοιχείο ασυνήθιστο για STEC στο Ηνωμένο Βασίλειο και ένδειξη ότι η προέλευσή του ήταν εκτός χώρας.
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Πασίγνωστες μάρκες στην Ευρωπαϊκή λίστα με τα δεκάδες επικίνδυνα σαμπουάν και αφρόλουτρα την πρώτη εβδομάδα του Φλεβάρη
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Τα φύλλα του λαχανικού που συνήθως πετάμε αλλά κάνουν καλό στο έντερο, τον μεταβολισμό και το ανοσοποιητικό – Έρευνα
Η επιδημιολογική διερεύνηση περιλάμβανε επαναλαμβανόμενες συνεντεύξεις ασθενών, ενισχυμένα ερωτηματολόγια και μελέτη ασθενών μαρτύρων. Από την ανάλυση προέκυψε αυξημένη πιθανότητα νόσησης για όσους είχαν καταναλώσει συγκεκριμένο αποξηραμένο φρούτο, κυρίως σε μορφή μικρών πολυσυσκευασιών για παιδιά. Η συσχέτιση παρέμεινε στατιστικά σημαντική και μετά την προσαρμογή για την ηλικία.
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Το βούτυρο επιστρέφει ως «υγιεινό» τρόφιμο – Συμφωνεί η επιστήμη;
Η ιχνηλάτηση της αλυσίδας τροφίμων έδειξε ότι τα αποξηραμένα φρούτα προέρχονταν από έναν προμηθευτή εκτός Ευρώπης, ο οποίος τροφοδοτούσε πέντε μεγάλες αλυσίδες λιανικής στο Ηνωμένο Βασίλειο. Τα χρονικά δεδομένα συγκομιδής, επεξεργασίας και διάθεσης στην αγορά ταυτίζονταν με την κατανομή των κρουσμάτων. Παρά τις εκτεταμένες δειγματοληψίες σε προϊόντα της αγοράς και σε υπολείμματα από κατοικίες ασθενών, δεν ανιχνεύθηκε το παθογόνο στο τρόφιμο. Η απουσία μικροβιολογικής επιβεβαίωσης αποδόθηκε στις γνωστές δυσκολίες ανίχνευσης των μη O157 στελεχών STEC στα τρόφιμα, στη χαμηλή μολυσματική δόση και στη διαλείπουσα επιμόλυνση. Σε πολλές περιπτώσεις δεν υπήρχαν διαθέσιμοι αριθμοί παρτίδας των προϊόντων που καταναλώθηκαν, γεγονός που περιόρισε τη δυνατότητα στοχευμένων ελέγχων και συνέβαλε στην απουσία ανάκλησης.
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Τρία βασικά γεύματα ή περισσότερα και μικρότερα; Τι είναι πιο ωφέλιμο για τον εγκέφαλο μετά τα 40;
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Πώς θα φτιάξετε τα τέλεια τρουφάκια για την ημέρα του Αγίου Βαλεντίνου
Η μελέτη καταγράφει ότι τα φρούτα προς αποξήρανση μπορούν να μολυνθούν στο στάδιο της καλλιέργειας μέσω νερού άρδευσης ή απορροών που περιέχουν ζωικά περιττώματα, καθώς και κατά τη φάση της επεξεργασίας και της συσκευασίας. Η μεγάλη διάρκεια ζωής του προϊόντος εξηγεί τη διασπορά κρουσμάτων σε εκτεταμένο χρονικό διάστημα και τη δυσκολία έγκαιρου εντοπισμού.
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Πώς θα καταλάβετε αν τα παπούτσια σας είναι από γνήσιο δέρμα ή συνθετικά
Η έρευνα τεκμηριώνει ότι μια σοβαρή επιδημία με βαριές παιδιατρικές επιπλοκές μπορεί να εξελιχθεί χωρίς να ανακοινωθεί, όταν απουσιάζει εργαστηριακή επιβεβαίωση στο τρόφιμο. Παράλληλα αναδεικνύεται ο ρόλος της γονιδιωματικής επιτήρησης και της συνδυαστικής επιδημιολογικής ανάλυσης ως βασικών εργαλείων για την αποκάλυψη τέτοιων συμβάντων και την προστασία της δημόσιας υγείας.
Η μελέτη εκπονήθηκε από ερευνητές της Υπηρεσίας Υγειονομικής Ασφάλειας του Ηνωμένου Βασιλείου, του Gastrointestinal Bacteria Reference Unit, του Public Health Wales και του Public Health Scotland και δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό Epidemiology and Infection του Cambridge University Press. Βασίστηκε σε εθνικά δεδομένα επιτήρησης, ανάλυση ολόκληρου γονιδιώματος και αναλυτική επιδημιολογική διερεύνηση.
Σύνδεσμος για την επιστημονική δημοσίευση https://www.cambridge.org/core/journals/epidemiology-and-infection/article/an-outbreak-of-shiga-toxinproducing-escherichia-coli-o26h11-associated-with-dried-fruit-uk-2023/44EE6E14A915F7CCAA0DCFA226FA65A4
Το Cibum είναι εξειδικευμένο site ενημέρωσης για την ασφάλεια τροφίμων. Οι πληροφορίες του άρθρου έχουν ενημερωτικό χαρακτήρα. Για περισσότερες λεπτομέρειες πατήστε ΕΔΩ.
