Μελέτη του Χάρβαρντ, σε 669 ανθρώπους, έδειξε ότι ο δείκτης μάζας σώματος ή η περίμετρος της μέσης, δεν είναι επαρκή για την ακριβή αξιολόγηση του κινδύνου καρδιακής νόσου για όλους τους ανθρώπους.
Τα άτομα με λίπος κρυμμένο μέσα στους μύες τους διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να πεθάνουν ή να νοσηλευτούν από καρδιακή προσβολή ή καρδιακή ανεπάρκεια, ανεξάρτητα από τον δείκτη μάζας σώματος τους, σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύτηκε στο European Heart Journal.
Αυτό το «ενδομυϊκό» λίπος εκτιμάται ιδιαίτερα στις μοσχαρίσιες μπριζόλες για μαγείρεμα. Ωστόσο, λίγα είναι γνωστά για αυτόν τον τύπο σωματικού λίπους στους ανθρώπους και την επίδρασή του στην υγεία. Αυτή είναι η πρώτη μελέτη που διερευνά διεξοδικά τις επιδράσεις των λιπωδών μυών στις καρδιακές παθήσεις.
Το νέο εύρημα προσθέτει στοιχεία ότι τα υπάρχοντα μέτρα, όπως ο δείκτης μάζας σώματος ή η περίμετρος της μέσης, δεν είναι επαρκή για την ακριβή αξιολόγηση του κινδύνου καρδιακής νόσου για όλους τους ανθρώπους.
Η επικεφαλής της νέας μελέτης καθηγήτρια Viviany Taqueti, Διευθύντρια του Εργαστηρίου Καρδιακού Στρες στο Brigham and Women’s Hospital και Faculty της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ είπε: «Η παχυσαρκία είναι πλέον μία από τις μεγαλύτερες παγκόσμιες απειλές για την καρδιαγγειακή υγεία, ωστόσο ο δείκτης μάζας σώματος – η κύρια μέτρησή μας για τον καθορισμό της παχυσαρκίας και τα όρια για παρέμβαση – παραμένει ένας αμφιλεγόμενος και λανθασμένος δείκτης καρδιαγγειακής πρόγνωσης. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα στις γυναίκες, όπου ο υψηλός δείκτης μάζας σώματος μπορεί να αντανακλά πιο «καλοήθεις» τύπους λίπους.
«Το ενδομυϊκό λίπος μπορεί να βρεθεί στους περισσότερους μύες του σώματος, αλλά η ποσότητα του λίπους μπορεί να ποικίλλει πολύ μεταξύ διαφορετικών ανθρώπων. Στην έρευνά μας, αναλύουμε τους μυς και τους διαφορετικούς τύπους λίπους για να κατανοήσουμε πώς η σύνθεση του σώματος μπορεί να επηρεάσει τα μικρά αιμοφόρα αγγεία ή τη «μικροκυκλοφορία» της καρδιάς, καθώς και τον μελλοντικό κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας, καρδιακής προσβολής και θανάτου».
Η νέα έρευνα περιελάμβανε 669 άτομα που αξιολογήθηκαν στο Brigham and Women’s Hospital, παρακολουθήθηκαν για περίπου έξι χρόνια και οι ερευνητές κατέγραψαν εάν κάποιοι ασθενείς πέθαναν ή νοσηλεύτηκαν για καρδιακή προσβολή ή καρδιακή ανεπάρκεια.
Για να ποσοτικοποιήσουν την ποσότητα του λίπους που αποθηκεύεται στους μύες, οι ερευνητές υπολόγισαν την αναλογία του ενδομυϊκού λίπους προς τον συνολικό μυ συν λίπος, μια μέτρηση που ονόμασαν κλάσμα λιπώδους μυός.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα άτομα με υψηλότερες ποσότητες λίπους που είναι αποθηκευμένα στους μύες τους ήταν πιο πιθανό να υποστούν βλάβη στα μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία που εξυπηρετούν την καρδιά (στεφανιαία μικροαγγειακή δυσλειτουργία ή CMD) και ήταν πιο πιθανό να πεθάνουν ή να νοσηλευτούν για καρδιακό νόσημα. Για κάθε 1% αύξηση του κλάσματος λιπώδους μυός, υπήρχε 2% αύξηση στον κίνδυνο CMD και 7% αυξημένος κίνδυνος μελλοντικής σοβαρής καρδιακής νόσου, ανεξάρτητα από άλλους γνωστούς παράγοντες κινδύνου και τον δείκτη μάζας σώματος.
Τα άτομα που είχαν υψηλά επίπεδα ενδομυϊκού λίπους και ενδείξεις CMD διέτρεχαν ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο θανάτου, καρδιακής προσβολής και καρδιακής ανεπάρκειας. Αντίθετα, τα άτομα με υψηλότερες ποσότητες άπαχου μυός είχαν χαμηλότερο κίνδυνο. Το λίπος που αποθηκεύτηκε κάτω από το δέρμα (υποδόριο λίπος) δεν αύξησε τον κίνδυνο.
Η Taqueti είπε: «Σε σύγκριση με το υποδόριο λίπος, το λίπος που αποθηκεύεται στους μύες μπορεί να συμβάλλει στη φλεγμονή και στον μεταβολισμό της γλυκόζης που οδηγεί σε αντίσταση στην ινσουλίνη και μεταβολικό σύνδρομο. Με τη σειρά τους, αυτές οι χρόνιες προσβολές μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που τροφοδοτούν την καρδιά και τον ίδιο τον καρδιακό μυ.
«Γνωρίζοντας ότι το ενδομυϊκό λίπος αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων, μας δίνει έναν άλλο τρόπο να εντοπίσουμε άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο, ανεξάρτητα από τον δείκτη μάζας σώματος τους. Αυτά τα ευρήματα θα μπορούσαν να είναι ιδιαίτερα σημαντικά για την κατανόηση των επιπτώσεων στην υγεία της καρδιάς των θεραπειών που βασίζονται στην ινκρετίνη που τροποποιούν το λίπος και τους μυς, συμπεριλαμβανομένης της νέας κατηγορίας αγωνιστών υποδοχέα πεπτιδίου-1 τύπου γλυκαγόνης.
«Αυτό που δεν γνωρίζουμε ακόμη είναι πώς μπορούμε να μειώσουμε τον κίνδυνο για άτομα με λιπώδεις μύες. Για παράδειγμα, δεν γνωρίζουμε πώς θεραπείες όπως οι νέες θεραπείες απώλειας βάρους επηρεάζουν το λίπος στους μύες σε σχέση με το λίπος σε άλλα σημεία του σώματος, τον άπαχο ιστό και τελικά την καρδιά».
Η καθηγήτρια Taqueti και η ομάδα της αξιολογούν τον αντίκτυπο των στρατηγικών θεραπειών, συμπεριλαμβανομένης της άσκησης, της διατροφής, των φαρμάκων για την απώλεια βάρους ή της χειρουργικής επέμβασης, στη σύνθεση του σώματος και στη μεταβολική καρδιακή νόσο.
Για να διαβάσετε ολόκληρη τη μελέτη πατήστε ΕΔΩ.